Расспрос больных с мочекаменной болезнью

Жалобы

Боль

Наиболее ярким проявлением клинической картины мочекаменной болезни является приступ почечной колики, возникающий при прохождении конкремента по мочеточнику. Внезапно, часто после тряской езды, ходьбы, резких движений, возникает приступ очень сильной боли. Боль локализуется в поясничной области и иррадиирует вниз по ходу мочеточника в паховую область, уменьшается или полностью проходит после тепловых процедур, применения спазмолитиков. Почечная колика может сопровождаться дизурическими явлениями, тошнотой, рвотой, парезом кишечника, ложными позывами на дефекацию. В межприступный период у некоторых пациентов могут сохраняться тупые боли в поясничной области.

Наличие крови в моче

При повреждении камнем стенок мочевыводящих путей может возникнуть макрогематурия.

Изменение количества выделяемой мочи

При полной закупорке мочеточника камнем может появиться олигурия, а при закупорке обоих мочеточников возникает анурия и другие симптомы острой почечной недостаточности.

Выделение камней через мочеиспускательный канал

При присоединении инфекционно-воспалительного процесса появляются жалобы, характерные для острого или хронического пиелонефрита.

Анамнез

Выявляют наличие в анамнезе предрасполагающих факторов, приступов почечной колики, отхождения конкрементов.