Новоутворення глотки

Тільки про верхній та середній поверхи, т.я. гортано-глотка – до гортані

Частота 2% від всіх новоутворень ЛОР органів (Львів) або 0,07 – 5% від всіх раків організму, а серед ЛОР Cr друге місце після Cr гортані (Пачес)

Запізніле звертання … поганий прогноз, в І ст. знаходять ракові клітини в порожнині черепа.

Н о с о г л о т к а:

а) доброякісні – фіброма (ангіофіброма, ретенційні кісти, папіломи, ангіоми та ін., у

дітей дермоїдні пухлини)

Хоанальний поліп – ретроназальні поліпи – це не пухлина

б) злоякісні: 1 місце – саркома

2 місце – рак.

С к а р г и: залежать від місця розташування пухлини, її розмірів, будови та ін. Але частіше це6 заложеність носа з одного боку, пізніше з обох, в носовій слизу – прожилки крові; гнійні і хорозні виділення з носа, деколи кровотеча, біль в вусі, порушення гостроти слуху. Якщо процес поширюється на основу черепа – багата неврологічна симптоматика, параліч черепно-мозкових нервів.

Ранній лімфаденіт шиї і підщелепневої ділянки – раннє метастазування в лімфовузли

Діагноз: риноскопія, пальцеве дослідження носоглотки, біопсі, цітологія.

Лікування: променеве введення радіоактивного кобальту в носоглотку.

Хіміотерапія. Операцій практично не роблять. Симптоматичне лікування

Ротоглотка: середній відділ

1. Доброякісні – папіломи, фіброми, фібро ліпоми, ангіоми, лімфоангіальні кісти, заглоткова ендотеліома, неврінома.

2. Злоякісні – рак, саркоми…

Скарги: спочатку немає, потім відчуття дискомфорту при прийнятті страв, покашлювання. Болі при ковтанні з іррадіацією в вухо, неприємний запах х рота, зміна тембру мови, затруднене дихання. Раннє метастазування в шийні і підщелепні вузли, рідше в віддалені органи і тканини.

Виживання залежить від місця розташування пухлини, її будови, часу початого лікування, захисних сил організму та ін..

Ці пухлини більш благо приємно протікають у жінок. 5 річне виживання у них складає 50%, у чоловіків тільки – 30%. При ендофітному рості пухлини – прогноз в три рази гірший, чим при екзофітному.

Діагноз: клініка, біопсія, цітологія та ін..

Лікування: немає єдиної думки в останній час – кріодеструкці. Кріоультразвукова терапія, але головним методом – променеве, хіміотерапія. Якщо виконується хірургічне лікування то з операцією Крайля.

Пухлина Шмінке – лімфо епітеліома, раннє метастазування