Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
На современном этапе развития информационных технологий обеспечение нужной информацией (информационное обеспечение деятельности) невозможно без компьютеризации учреждения и автоматизации работы персонала.
Информационное обеспечение является важным фактором в работе как врачей ЛПУ, так и руководителей всех уровней здравоохранения. Своевременное получение нужной информации позволяет не только облегчить работу медицинских работников, но и повысить качество оказываемой населению медицинской помощи.
В ходе ЛДП в деятельности медицинского персонала и в первую очередь врача можно выделить множество элементов, обусловливающих необходимость работы непосредственно с медицинской информацией.
Работа по информатизации медицинского технологического процесса начинается с формулирования (формального уточнения) функций медицинского персонала в зависимости от должности по отношению к больному в течение всего периода времени от обращения пациента за медицинской помощью в ЛПУ до завершения лечения (табл. 2). Таблица не претендует на полноту; в ней не рассмотрены особенности хирургических и других отделений. Она призвана проиллюстрировать, что процесс деятельности медицинского работника можно рассматривать как объект информатизации.
Интегральная оценка информатизации врачебной деятельности может основываться на двух базовых характеристиках: полноте информатизации и характере используемых информационных систем. Об используемых во врачебной деятельности ИМС речь пойдет в следующей главе.
Полнота информатизации дает возможность оценить долю функций медицинского персонала, при реализации которых используются информационные технологии, в списке потенциально автоматизируемых функций. Полнота информатизации деятельности медицинского работника может быть представлена тремя уровнями: информатизацией основных функций, информатизацией части функций и начальным
Статус больного | Должность медицинского работника | Функции медицинского работника |
Поступающий | Медицинская сестра | Фиксация в истории болезни времени поступления пациента в отделение. Размещение в палате и фиксация номера палаты в истории болезни |
Поступивший | Лечащий врач, заведующий отделением | Первичный осмотр в отделении. Описание результатов осмотра в истории болезни. Занесение в историю болезни предварительного диагноза, назначение консультаций, исследований, лечения, питания, режима |
Дежурный врач | Осмотр в нерабочее для штатного медицинского персонала лечебного отделения время. Знакомство с записями в истории болезни. Описание результатов осмотра, занесение предварительного диагноза, назначение экстренных консультаций, терапии, питания, исследований | |
В лечебном отделении | Медицинская сестра | Выполнение назначений. Формирование заявок на консультации, направлений на исследования. Подготовка больного к проведению исследований, сбор биоматериалов |
Лаборант | Забор материала для лабораторных анализов | |
В диагностическом отделении | Врачи и медицинские сестры диагностических отделений | Проведение исследований. Регистрация результатов в истории болезни |
В лечебном отделении | Лечащий врач, заведующий отделением | Проведение текущего осмотра. Изменения в диагнозе, схеме обследования, лечении, питании, режиме |
Дежурный врач | Осмотр больного, требующего наблюдения, в нерабочее для лечащего врача время. Назначение экстренного обследования и лечения. Запись в истории болезни | |
Статус больного | Должность медицинского работника | Функции медицинского работника |
В лечебном отделении | Врачи-консультанты | Проведение консультаций. Запись в истории болезни |
На процедуре в специализированном подразделении | Врачи и медицинские сестры соответствующих подразделений | Проведение специфических лечебных пособий. Запись в истории болезни |
В лечебном отделении | Лечащий врач, заведующий отделением | Выписка больного из лечебно-профилактического учреждения. Перевод в другое отделение (лечебно-профилактическое или реабилитационное учреждение). Оформление медицинской документации |
уровнем информатизации. К последнему можно отнести ситуацию, когда при выполнении должностных функций медицинские работники используют на компьютере только стандартные приложения (текстовый редактор, электронные таблицы) и статистические пакеты для обработки данных (см. гл. 3). Фактически в этом случае речь идет об использовании лишь отдельных функций процесса автоматизации.
Информатизация любой функции врача может быть реализована на разных уровнях:
· ввод в компьютер произвольной информации с ее последующим хранением и использованием в процессе деятельности;
· использование шаблонов, справочников и БД;
· автоматизация сбора и обработки регистрируемой физиологической и лабораторной информации;
· интеллектуальная поддержка деятельности врача при принятии решений на разных этапах оказания пациенту медицинской помощи.
Реализация алгоритмов информатизации более высокого уровня не исключает возможности использования алгоритмов информатизации относительно простых функций.
Дата публикования: 2014-11-03; Прочитано: 1480 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!