Основные клинические признаки РДА

Основными клиническими признаками РДА и его проявлениями являются:

1) глубокая недостаточность аффективного контакта (одиночество ребенка, отсутствие стремления к общению);

2) тревожное стремление к сохранению постоянства в обстановке (консервативность, склонность к стереотипным занятиям, однообразие интересов и пристрастий);

3) сверхсосредоточенность на определенных объектах и манипулирование ими;

4) мутизм (речь, не направленная на коммуникацию);

5) достаточно высокий познавательный потенциал, проявляющийся в хорошей памяти у говорящих детей и в выполнении тестов действия у мутичных, а также в серьезном, интеллигентном выражении лица.

РДА встречается у 3-6 из 10000 детей; у мальчиков - в 3-4 раза чаще, чем у девочек.

Родителей чаще всего тревожат следующие особенности поведения таких детей: стремление уйти от контактов, ограничение общения даже с близкими людьми, неспособность играть с другими детьми, отсутствие активного, живого интереса к окружающему миру, стереотипность в поведении, страхи, агрессия, самоагрессия.

Может также отмечаться нарастающая с возрастом задержка речевого и интеллектуального развития, трудности в обучении.

Характерны трудности в освоении бытовых и социальных навыков.

Вместе с тем близкие, как правило, не сомневаются в том, что их внимание, ласка нужны малышу даже в том случае, когда они не могут успокоить и утешить его. Они не считают, что их ребенок эмоционально холоден и не привязан к ним: случается, что он дарит им мгновения удивительного взаимопонимания.

В большинстве случаев родители не считают своих детей и умственно отсталыми. Прекрасная память, проявляемые в определенные моменты ловкость и сообразительность, внезапно произносимая сложная фраза, незаурядные познания в отдельных областях, чувствительность к музыке, стихам, природным явлениям дарят родителям надежду, что ребенок на самом деле «все может».

Однако, хотя такой ребенок действительно многое может понять сам, привлечь его внимание, научить чему-нибудь бывает крайне трудно. Чаще всего он не выполняет обращенные к нему просьбы, не откликается даже на собственное имя, его сложно втянуть в игру. Чем больше его тормошат, чем больше стараются с ним заниматься, снова и снова проверяя, действительно ли он может говорить, тем больше он отказывается от контакта, тем более ожесточенными становятся его странные стереотипные действия, самоагрессия.

Вопросы для самоконтроля:

1. Каковы основные клинические признаки РДА и их проявления?

2. Какова распространенность РДА?