 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Стрептококковое импетиго
|
|
Эпидемиология. Заболевание встречается чаще у детей и женщин и является очень заразным. Нередко отмечаются домашние и школьные эпидемии.
Клиническая картина:
«инфекция проникает в кожу через случайные ее повреждения;
«локализация сыпи обычно на лице;
«вялые, дряблые, тонкостенные, диаметром от 1 мм до 0,5 см пузырьки или пузыри, наполненные прозрачной или слегка мутноватой жидкостью, с узеньким ободком воспаленной кожи по периферии;
«тонкие корочки вследствие ссыхания содержимого пузырей или пузырьков;
«при присоединении стафилокковой инфекции - содержимое пузырьков мутнеет, становится гнойным и засыхает в желтые или желтовато-зеленые толстые корки, лежащие на эрозированной поверхности (вульгарное, смешанное импетиго);
«после заживления рубцы не остаются.
Стрептококковое импетиго. Вульгарное импетиго.
Разновидности стрептококкового импетиго:
© буллёзное импетиго;
© пиококковая трещина губ;
© эритематозно- сквамозное импетиго;
© поверхностный панариций;
© интертригинозное импетиго;
© папуло-эрозивное импетиго.
Клинические признаки пиококковой трещины губ или заеды:
«возникает чаще у детей и пожилых людей;
«линейные эрозии с обрывками эпидермиса после вскрытия фликтен;
«глубокие болезненные трещины;
«необходимо дифференцировать от кандидозной заеды.
Пиококковая трещина губ (заеда).
Лечение и профилактика:
1. Мытьё рук после каждого прикосновения к пораженным местам.
2. На пораженные участки кожи не должна попадать вода.
3. Протирание окружающей непораженной кожи 2 раза в день спиртовыми растворами.
4. Смазывание ногтей 2 раза в день йодной настойкой.
5. Смазывание поражённой кожи 1 % растворами анилиновых красителей в 70 % спирте или дезинфицирующими мазями.
6. С больным нельзя целоваться.
7. Нельзя пользоваться посудой, бельем, туалетными принадлежностями больного.
8. Ребенок, страдающий импетиго, не должен посещать школу, детский сад, ясли и другие учреждения.
Эктима
Эктима - язвенная форма стрептодермии.
Эпидемиология. Заболевание наблюдается у истощенных и ослабленных людей и как осложнение зудящих дерматозов (чесотка, вшивость и др.).
Клиническая картина:
§ локализация сыпи чаще всего на голенях;
§ крупный, диаметром 1,5 см пузырь, наполненный мутным содержимым;
§ рыхлая грязно-желтая корка вследствие засыхания пузыря, окружённая отечной и покрасневшей кожей;
§ глубокая, болезненная при дотрагивании язва с гнойным неровным дном и отвесными сочными и мягкими краями, образующаяся после удаления корки;
§ длительность заболевания - несколько недель.
Эктима
Клинические признаки прободающей эктимы (разновидность заболевания, возникающая у детей первых двух лет жизни):
§ общее состояние ребенка тяжёлое;
§ лихорадка;
§ увеличение регионарных лимфатических узлов;
§ болезненные глубокие язвы, иногда доходящие до подкожной жировой клетчатки, покрытые слизисто-гнойным или кровянистым налетом;
§ значение имеет инфицирование кишечной и синегнойной палочками.
Лечение:
1. Общее лечение:
ú борьба с возбудителями заболевания;
ú повышение защитных сил организма;
ú коррекция обменных нарушений.
2. Местное лечение:
ú прокол пузырей и удаление корок;
ú обтирание непораженной кожи в окружности эктим спиртом;
ú состригание волос в очаге поражения;
ú обмывание язв горячим раствором перманганата калия (1:5000);
ú повязки с дезинфицирующими мазями.
Рожа
Рожа - инфекционная болезнь, вызываемая β-гемолитическим стрептококком и характеризующаяся очаговым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых), лихорадкой и общетоксическими проявлениями.
Этиология - контакт с больным, страдающим стрептококковым заболеванием, в том числе хроническим тонзиллитом.
Пути проникновения стрептококка в кожу:
ü в результате микротравм кожи с её поверхности;
ü гематогенным путём из очагов инфекции в организме.
Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 дней.
Клиническая картина:
Общие симптомы:
F озноб, повышение температуры тела до 40°С;
F головная боль;
F общая слабость;
F мышечные боли;
F тошнота, рвота.
Местные симптомы:
F локализация сыпи на коже нижних конечностей, реже на лице и туловище;
F ограниченная, болезненная, отёчная краснота, распространяющаяся на соседние участки в виде языков пламени;
F клинические формы рожистого воспаления: эритематозная, везикулёзная, буллёзная, геморрагическая
Подробно вопросы патогенеза, клинического течения и лечения рожи изучаются в курсе инфекционных болезней.
Рожа.
Дата публикования: 2014-11-04; Прочитано: 1637 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
