Студопедия.Орг Главная | Случайная страница | Контакты | Мы поможем в написании вашей работы!  
 

Стрептококковое импетиго



Эпидемиология. Заболевание встречается чаще у детей и женщин и является очень заразным. Нередко отмечаются домашние и школьные эпидемии.

Клиническая картина:

«инфекция проникает в кожу через случайные ее повреждения;

«локализация сыпи обычно на лице;

«вялые, дряблые, тонкостенные, диаметром от 1 мм до 0,5 см пузырьки или пузыри, наполненные прозрачной или слегка мутноватой жид­костью, с узеньким ободком воспаленной кожи по периферии;

«тонкие корочки вследствие ссыхания содержимого пузырей или пузырьков;

«при присоединении стафилокковой инфекции - содержи­мое пузырьков мутнеет, становится гнойным и засыхает в желтые или желтовато-зеленые толстые корки, лежащие на эрозированной поверхности (вульгарное, смешанное импетиго);

«после заживления рубцы не остаются.

Стрептококковое импетиго. Вульгарное импетиго.

Разновидности стрептококкового импети­го:

© буллёзное импетиго;

© пиококковая трещина губ;

© эритематозно- сквамозное импетиго;

© поверхностный панариций;

© интертригинозное импетиго;

© папуло-эрозивное импетиго.

Клинические признаки пиококковой трещины губ или заеды:

«возникает чаще у детей и пожилых людей;

«линейные эрозии с обрыв­ками эпидермиса после вскрытия фликтен;

«глубокие болезнен­ные трещины;

«необходимо дифференцировать от кандидозной заеды.

Пиококковая трещина губ (заеда).

Лечение и профилактика:

1. Мытьё рук после каждого прикосновения к пораженным местам.

2. На по­раженные участки кожи не должна попадать вода.

3. Протирание окружающей непораженной кожи 2 раза в день спиртовыми раство­рами.

4. Смазывание ногтей 2 раза в день йодной настойкой.

5. Смазывание поражённой кожи 1 % растворами анилиновых красителей в 70 % спирте или дезинфици­рующими мазями.

6. С больным нельзя цело­ваться.

7. Нельзя пользоваться посудой, бельем, туалетными принадлежностями больного.

8. Ребенок, страдающий импетиго, не должен посещать школу, детский сад, ясли и другие учреждения.

Эктима

Эктима - язвенная форма стрептодермии.

Эпидемиология. Заболевание наблюдается у истощенных и ослабленных людей и как осложнение зудящих дерматозов (чесотка, вшивость и др.).

Клиническая картина:

§ локализация сыпи чаще всего на голенях;

§ крупный, диаметром 1,5 см пузырь, наполненный мутным содержимым;

§ рыхлая грязно-желтая корка вследствие засыхания пузыря, окружённая отечной и покрасневшей кожей;

§ глубокая, болезненная при дотрагивании язва с гнойным неровным дном и отвесными сочными и мягкими краями, образующаяся после удаления корки;

§ длительность заболе­вания - несколько недель.

Эктима

Клинические признаки прободающей эктимы (разновидность заболевания, возникающая у детей первых двух лет жизни):

§ общее со­стояние ребенка тяжёлое;

§ лихорадка;

§ увеличение регионарных лимфатических узлов;

§ болез­ненные глубокие язвы, иногда доходящие до подкожной жировой клетчатки, покрытые слизисто-гнойным или кровянистым налетом;

§ значение имеет инфи­цирование кишечной и синегнойной палочками.

Лечение:

1. Общее лечение:

ú борьба с возбудите­лями заболевания;

ú повышение защитных сил организма;

ú коррек­ция обменных нарушений.

2. Местное лечение:

ú прокол пузырей и удаление корок;

ú обтирание непораженной кожи в ок­ружности эктим спиртом;

ú состригание волос в очаге поражения;

ú обмывание язв горячим раствором перманганата калия (1:5000);

ú повязки с дезинфицирующими мазями.

Рожа

Рожа - инфекционная болезнь, вызываемая β-гемолитическим стрептококком и характе­ризующаяся очаговым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых), лихорадкой и общетоксическими проявлениями.

Этиология - контакт с боль­ным, страдающим стрептококковым заболеванием, в том числе хроническим тонзиллитом.

Пути проникновения стрептококка в кожу:

ü в результате микротравм кожи с её поверхности;

ü гематогенным путём из очагов инфекции в организме.

Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 дней.

Клиническая картина:

Общие симптомы:

F озноб, повышение температуры тела до 40°С;

F головная боль;

F общая слабость;

F мышечные боли;

F тошнота, рвота.

Местные симптомы:

F локализация сыпи на коже нижних конеч­ностей, реже на лице и туловище;

F ограниченная, болезненная, отёчная краснота, распространяющаяся на соседние участки в виде языков пламени;

F клинические формы рожистого воспаления: эритематозная, везикулёзная, буллёзная, геморрагическая

Подробно вопросы па­тогенеза, клинического течения и лечения рожи изучаются в курсе инфекционных болезней.

Рожа.





Дата публикования: 2014-11-04; Прочитано: 1635 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!



studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.008 с)...