Зразок індивідуальної навчальної картки студента

Прізвище, ім’я, по батькові___________________________________________

___________________________________________

___________________________________________

Факультет _________________________________________________________

Кафедра ___________________________________________________________

Військово-облікова спеціальність _____________________________________

Рік вступу до ВВНЗ (номер, дата наказу про зарахування, поновлення) _____

__________________________________________________________________

Контракт (номер, дата) ______________________________________________

ВНЗ, у якому навчається (факультет, спеціалізація)______________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Дата та місце народження ___________________________________________

__________________________________________________________________

Паспортні дані (серія, номер, ким і коли виданий)______________________

__________________________________________________________________

Ідентифікаційний номер ____________________________________________

Сімейний стан _____________________________________________________

Місце проживання (постійне) ________________________________________

__________________________________________________________________

Місце проживання (тимчасове на час навчання) ________________________

__________________________________________________________________

Номер телефону (домашній, мобільний) та електронна адреса (e-mail)

Номер залікової книжки

Приписне свідоцтво (номер, ким і коли видане, адреса військового комісаріату) _______________________________________________________

__________________________________________________________________

Тимчасова приписка (назва військового комісаріату, дата приписки) _______

__________________________________________________________________

Підпис студента ___________________________________________________

див. на зв. б.

ВИКОНАННЯ НАВЧАЛЬНОГО ПЛАНУ

Семестр	Вид контролю	Основне складання	Повторне складання	Комісія
дата	оцінка	дата	оцінка	дата	оцінка
1 семестр	залік
2 семестр	екзамен
3 семестр	екзамен
4 семестр	залік
Випускний екзамен	екзамен

ОПЛАТА ЗА НАВЧАННЯ

Семестр	Оплата на рахунок ВІ	Оплата на рахунок КНУ	Оплата пені
дата	сума	дата	сума	дата	сума
1 семестр
2 семестр
3 семестр
4 семестр

Відмітка про проходження навчального збору __________________________

Дата прийняття Військової Присяги ___________________________________

Атестація для присвоєння первинного офіцерського звання (рішення, дата та номер протоколу) __________________________________________________

__________________________________________________________________

Присвоєння первинного офіцерського звання (дата та номер наказу) _______

__________________________________________________________________

Куратор навчальної групи ___________________________________________

(звання, підпис, ініціали, прізвище)

Начальник випускової кафедри ______________________________________

(звання, підпис, ініціали, прізвище)

Начальник факультету ______________________________________________

(звання, підпис, ініціали, прізвище)

Начальник навчального відділу ______________________________________

(звання, підпис, ініціали, прізвище)

Начальник відділу особового складу і стройового __________________________________________________________________

(звання, підпис, ініціали, прізвище)

Начальник навчального відділу

полковник О.А. ПРОХОРОВ

Додаток 4

до Алгоритму дій, затвердженого наказом начальника Військового інституту

19.04.11 № 63-Н