Спокій, внутрішньовенне крапельне введення 25%-5 мл магнію сульфату 1 страница

%12

Хворому К. 60 років, який знаходиться на лікуванні у нефрологічному

відділенні призначено дієту № 7. Мета призначеної дієти:

+ Збереження функції нирок, зменшення набряків

- Відновлення порушеної функції печінки

- Нормалізація секреторної та моторної функції кишківника

- Відновлення вітамінного балансу

- Збереження функції шлунку

%12

У пацієнтки М. 72 р хронічна декомпенсована серцево-судинна недостатність.

Сімейний лікар призначив визначити водний баланс. Що потрібно

врахувати, виконуючи це призначення?

+ Співвідношення між кількістю введеної в організм рідини

та виділеної сечі за добу

- Кількість виділеної сечі за добу

- Різницю між масою тіла вранці та ввечері

- Кількість введеної в організм рідини за добу

- Співвідношення між денним та нічним діурезом

%12

Під час проведення фельдшером швидкої допомоги внутрішньовенної

ін’єкції у пацієнта виникла аритмія, запаморочення, різке зниження

артеріального тиску. Це може свідчити про:

+ Швидке введення ліків

- Пірогенну реакцію

- Інфільтрат

- Гематому

- Тромбофлебіт

%12

Вас викликали до пацієнта -52р. який скаржиться на блювання

«кавовою гущею», загальну слабкість, запаморочення. Пульс – 100 уд.

За хв.. АТ 100/60 мм рт.ст. В анамнезі виразкова хвороба

шлунка. Яке найбільш ймовірне ускладнення у пацієнта?

+ Шлункова кровотеча

- Кишкова кроотеча

- Лепгенева кровотеча

- Перфорація

- Пенетрація

%12

До фельдшера здравпункту звернувся пацієнт 68 років, який хворіє

гіпертонічною хворобою ІІ ст., з проханням порадити йому відповідне

харчування. Яку дієту слід порадити пацієнту?

+ Дієта № 10

- Дієта № 1^а

- Дієта № 7

- Дієта № 4

- Дієта №

%12

Під час виклику фельдшера хворий скаржиться на різку слабкість,

запаморочення, що відчув хворий після швидкого зниження температури.

Об’єктивно шкіра і видимі слизові оболонки бліді, риси обличчя

загострені, пульс ниткоподібний. Яке ускладнення виникло у пацієнта:

+ Колапс

- Напритомність

- Шок

- Кома

- Марення

%12

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка С., 40 років зі скаргами

на виділення калу чорного кольору. З анамнезу відомо, що пацієнтка

знаходиться на «Д» обліку з виразковою хворобою

12-ти палої кишки. До якого обстеження слід підготувати пацієнтку:

+ Кал на приховану кров

- Копрологічне дослідження калу

- Кал на яйця гельмінтів

- Кал на бактеріологічне дослідження

- Загальний аналіз калу

%12

На ФАП звернувся чоловік К., 54 р. зі скаргами на кашель з виділенням

невеликої кількості слизисто-гнійного харкотиння, задишку,

субфебрилітет, значну слабкість. Хворіє близько 10 років.

Палить з підліткового віку більше 1 пачки цигарок в день.

Вкажіть найімовірніший попередній діагноз:

+ Хронічний обструктивний бронхіт

- Бронхоектатична хвороба

- Гострий бронхіт

- Бронхіальна астма

- Хронічний катаральний бронхіт

%12

До фельдшера здоровпункту підприємства звернулась жінка А., 45 років,

зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизисто-гнійного

харкотиння, підвищення температури тіла до 37,8°С, загальну

слабкість. Хворіє протягом 4 днів. Захворювання пов’язує

з переохолодженням. Перкуторно - ясний легеневий звук,

аускультативно - вологі хрипи у нижніх відділах лівої легені.

Рентгенологічно – ділянки затемнення легеневої тканини

діаметром 1-2 см у нижній частці лівої легені.

Найімовірніший діагноз:

+ Гостра негоспітальна пневмонія

- Гостра госпітальна пневмонія

- Гострий бронхіт

- Хронічний бронхіт

- Бронхоектатична хвороба

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік Б., 60 років,

який скаржиться на постійний біль в правій половині грудної

клітки, загальну слабкість, періодичне підвищення температури

тіла до 37,6⁰С. Хворіє півроку. Об’єктивно: зниженого харчування.

Шкіра бліда. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання.

Над правою ключицею пальпується щільний неболючий,

розміром із квасолину лімфатичний вузол. При перкусії правої

легені визначається тупість від верхівки до ІV ребра, дихальні

шуми над цією ділянкою не вислуховуються.

Найімовірніший попередній діагноз:

+ Периферійний рак правої легені

- Туберкульоз легень

- Центральний рак правої легені

- Пневмосклероз

- Хронічна пневмонія

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка К.,36 років, доярка

за професією, що скаржиться на підвищення температури тіла від

37,1 – 37,3⁰ С, нічну пітливість, слабкість, емоційну лабільність,

запаморочення. Об’єктивно: шкіра бліда, збільшенішийні лімфатичні

вузли з обох сторін. Перкуторно – над легенями не змінений

легеневий звук, аускультативно – везикулярне дихання.

Поставте попередній діагноз:

+ Первинна туберкульозна інтоксикація

- Рак легень

- Бронхоектатична хвороба

- Хронічний бронхіт

- Вогнищева пневмонія

%12

Ви фельдшер здоровпункту цементного заводу. До Вас звернувся

робітник В., 45 років, зі скаргами на задишку з утрудненим видихом.

Об’єктивно: шкіра обличчя та губи рожевого кольору, задишка

(вдих глибокий, видих тривалийчерез зімкнуті губи), діжко подібна

грудна клітка. Перкуторно над легенями – коробковий звук,

аускультативно – ослаблене везикулярне дихання. Поставте

найімовірніший попередній діагноз:

+ Емфізема легень

- Пневмосклероз

- Хронічний бронхіт

- Туберкульоз легень

- Рак легень

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка С., 33 років,

зі скаргами на ниючий біль за грудиною, який зникає після вживання

валокордину, серцебиття, підвищену пітливість, задишку,

стиснення в горлі. Хворіє місяць. Об’єктивно: жінка збуджена,

обличчя вкрите червоними плямами, Р – 90 уд./хв., ритмічний,

АТ – 150/95 мм.рт.ст., межі серця в нормі, шумів немає, ЕКГ – варіант норми.

Поставте найімовірніший діагноз:

+ Нейроциркуляторна дистонія

- Стенокардія

- Гіпертонічна хвороба

- Інфаркт міокарда

- Атеросклероз

%12

Ви фельдшер здоровпункту підприємства. До Вас звернувся

чоловік М., 48 років, зі скаргами на сильний головний біль,

який виник 2 години тому після стресової ситуації, запаморочення,

нудоту, ниючий біль в ділянці серця. Об’єктивно: обличчя

гіперемійоване, межі серця розширені вліво, АТ – 200/100 мм.рт.ст.

Поставте найімовірніший діагноз:

+ Гіпертонічна хвороба, неускладнений гіпертонічний криз

- Гостра лівошлуночкова недостатність

- Гіпертонічна хвороба, ускладнений гіпертонічний криз

- Стенокардія напруження

- Інфаркт міокарда

%12

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до чоловіка Л., 50 років,

що скаржиться на інтенсивний пекучий біль за грудиною з іррадіацією

в ліву руку, який триває понад 1 годину, виник після стресової ситуації,

не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно:пацієнт неспокійний,

блідий, на обличчі холодний піт, Р – 100 уд./хв., ритмічний,

АТ – 125/70 мм.рт.ст., тони серця приглушені. ЕКГ – глибокий

Q, ST вище ізолінії, Т –негативний. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Інфаркт міокарда, типовий варіант

- Стенокардія напруження

- Прогресивна стенокардія

- Інфаркт міокарда,астматичний варіант

- Гіпертонічний криз

%12

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до чоловіка Р., 44 років,

у котрого вночі виник біль в надчеревній ділянці, нудота, блювання.

В анамнезі:звечора вживав алкогольні напої, тому вважає, що отруївся,

промив шлунок, але біль посилився. Хворіє на хронічний бронхіт,

стенокардію, палить,

систематично вживає алкоголь. ЕКГ – патологічний зубець Q, зубець

T –негативний. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Інфаркт міокарда, абдомінальний варіант

- Гострий гастрит

- Виразкова хвороба

- Прогресивна стенокардія

- Інфаркт міокарда, ангінозний варіант

%12

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до чоловіка К., 42 років,

у якого через 30 хв. після вживання жирної їжі виник інтенсивний біль

у верхній половині живота, з’явилися кашоподібні випорожнення

неприємного запаху. Подібні симптоми виникають протягом 5 років і

пов’язані із вживанням жирної та смаженої їжі. Об’єктивно: сидить

у ліжку із зігнутими колінами, притиснутими до живота. Склери жовтяничні,

шкіра суха, болюча точка Дежардена.Поставте найімовірніший діагноз:

+ Хронічний панкреатит

- Хронічний гастрит

- Жовчнокам’яна хвороба

- Хронічний гепатит

- Цироз печінки

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік Ф., 30 років, що скаржиться

на біль в надчеревній ділянці, що виникає через 2 години після вживання

їжі, нічний біль, блювання на висоті болю, після якого настає полегшення.

Поставте найімовірніший діагноз:

+ Виразкова хвороба 12-ти палої кишки

- Хронічний панкреатит

- Хронічний холецистит

- Хронічний гастрит

- Виразкова хвороба шлунка

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік П., 52 років, що скаржиться

на постійний біль в надчеревній ділянці, втрату апетиту, відразу до м’яса,

схуднення, загальну слабкість. Об’єктивно: шкіра землистого кольору,

у лівій надключичній впадині пальпується щільний неболючий, розміром

із горошину лімфатичний вузол. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Рак шлунка

- Хронічний панкреатит

- Хронічний холецистит

- Хронічний гастрит

- Виразкова хвороба шлунка

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік Т.,22 років, у якого

2 дні тому виник головний біль,набряк на обличчі, з’явилася сеча

кольору «м’ясних помиїв», тупий біль в поперековій ділянці,

підвищення температури тіла до 37,6°С. Об’єктивно: шкіра бліда,

набряки на обличчі, Р – 62 уд./хв., ритмічний, напружений,

АТ – 170/120 мм.рт.ст. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Гострий гломерулонефрит

- Гострий пієлонефрит

- Хронічний пієлонефрит

- Хронічний гломерулонефрит

- Гіпертонічна хвороба

%12

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до жінки П., 38 років,

що скаржиться на остуду, підвищення температури тіла до 39,0 ⁰С,

біль у попереку зліва. Хворіє 2день, захворювання пов’язує

з переохолодженням. Заг.ан.сечі: сеча каламутна, відносна

густина – 1008, білок – 0,3 г/л, лей. – 35-40 в п/з, ер. – 1-2 в п/з,

циліндри – гіалінові, бактерії. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Гострий пієлонефрит

- Гострий гломерулонефрит

- Хронічний пієлонефрит

- Хронічний гломерулонефрит

- Нирково-кам′яна хвороба

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік А.,35 років, що скаржиться

на головний біль та біль в попереку. В анамнезі часті ангіни,

12 років тому – гострий гломерулонефрит. Протягом 3 років

спостерігається підвищення АТ. Об’єктивно: шкіра звичайного

кольору, набряків немає, АТ – 190/120 мм.рт.ст.Межі серця

розширені вліво. Позитивний симптом Пастернацького з обох

сторін. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Хронічний гломерулонефрит, гіпертонічна форма

- Хронічний гломерулонефрит, латентна форма

- Хронічний гломерулонефрит, нефротична форма

- Гострий гломерулонефрит

- Гіпертонічна хвороба

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася жінка Л.,39 років, що скаржиться

на виражену загальну слабкість, головний біль, порушення менструального

циклу, біль в суглобах і хребті, порушення сну. Об’єктивно: обличчя

темно-червоного кольору, на ньому спостерігається надмірний ріст волосся,

ожиріння верхньої половини тіла, на шкірі живота червоно-фіолетові

смуги, Р – 100 уд./хв.., АТ – 180/120 мм.рт.ст.

Поставте найімовірніший діагноз:

+ Хвороба Іценка-Кушінга

- Акромегалія

- Гіпертонічна хвороба

- Ревматизм

- Гіпотиреоз

%12

Ви фельдшер ФАПу навчального закладу. До Вас звернулася

студентка Ш., 18 років, зі скаргами на підвищену вразливість,

плаксивість, серцебиття, поганий сон, пітливість. Захворювання

пов’язує з нервово-психічними перенавантаженнями. Об’єктивно:

пацієнтка метушлива, мова швидка, шкіра волога, гаряча на дотик,

блиск очей, екзофтальм, тремор рук, щитоподібна залоза збільшена,

Р – 120 уд./хв., АТ – 160/70 мм.рт.ст. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Дифузний токсичний зоб

- Хвороба Іценка-Кушінга

- Гіпертонічна хвороба

- Ендемічний зоб

- Гіпотиреоз

%12

Ви фельдшер ФАПу. Через 5 хв. після введення вітаміну В₁₂

у пацієнта Н., 43 років, на шкірі тулуба і кінцівок з’явилася

висипка різного розміру червоного кольору, шкіра почала свербіти,

Р – 80 уд./хв., АТ – 120/70 мм.рт.ст. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Кропив’янка

- Набряк Квінке

- Анафілактичний шок

- Сінна лихоманка

- Гостра серцева недостатність

%12

Ви фельдшер приймального відділення. Під час введення протиправцевої

вакцини пацієнту О.,33 років, з’явилося відчуття жару, нудота.

Об’єктивно: шкіра бліда, Р – 90 уд./хв., АТ – 80/40 мм.рт.ст.

Поставте найімовірніший діагноз:

+ Анафілактичний шок

- Набряк Квінке

- Кропив’янка

- Сінна лихоманка

- Гостра судинна недостатність

%12

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнта Ч.,26 років,

який скаржиться на підвищення температури тіла до 39°С, біль

у горлі, кістках, слабкість, значне схуднення. Об’єктивно: виражена

блідість шкіри з крововиливами, збільшення окремих груп лімфатичних

вузлів, зів – некротична ангіна. При пальпації живота – збільшення

печінки. Поставте попередній найімовірніший діагноз:

+ Гострий гемобластоз

- Анемія

- Ангіна

- Хронічний лейкоз

- Геморагічний діатез

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася пацієнтка К., 32 років,

яка скаржиться на слабкість, швидку втомлюваність, шум у вухах,

задишку, бажання їсти крейду. У аналізі крові: ер. –1,2 х 10¹² /л,

Нb – 70 г/л; к.п. – 0,7, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Поставте

попередній найімовірніший діагноз:

+ Залізодефіцитна анемія

- Гіпопластична анемія

- Гемолітична анемія

- В₁₂-дефіцитна анемія

- Постгеморагічна анемія

%12

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта А., 36 років,

що страждає на цукровий діабет та отримує інсулін. Об’єктивно: свідомість

відсутня, відмічаються судомні посмикування м’язів, блідість та

вологість шкіри; Р – 98 уд./хв., АТ – 110/70 мм.рт.ст.Запах ацетону

відсутній. Для надання невідкладної допомоги

першочергово необхідно ввести:

+ 40 мл 40% розчину глюкози в/в струминно

- 1 мл 0,1% р-ну норадреналіну в/в крапельно

- 1 мл глюкагону в/м

- 500 мл 5% розчину глюкози в/в крапельно

- 10 ОД простого інсуліну п/ш

%12

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнта Н., 32 років,

хворіє на цукровий діабет І типу. Перехворів на ангіну, після чого

посилилась спрага, з’явилась нудота, блювання, біль в животі,

сонливість. Вночі втратив свідомість. Об’єктивно: Р – 125 уд./хв.,

АТ – 80/45 мм.рт.ст., шкіра суха. Дихання Куссмауля.

Язик сухий. Запах ацетону з рота. Поставте найімовірніший діагноз:

+ Кетоацидотична кома

- Анафілактичний шок

- Гіпоглікемічна кома

- Непритомність

- Гіперосмолярна кома

%12

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта К., 48 років,

що скаржиться на одноразове блювання, вздуття живота, сильний

біль у поперековій ділянці справа, що іррадіацією в статеві органи,

живіт, часте болюче сечовипускання. Об’єктивно: хворий неспокійний,

стогне, шкіра бліда, вкрита рясним потом. Р – 90 уд./хв.АТ – 90/60 мм.рт.ст.,

Симптом Пастернацького позитивний справа.

Поставте найімовірніший діагноз:

+ Ниркова колька

- Печінкова колька

- Кишкова колька

- Гострий апендицит

- Гострий апендицит

%12

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнта М., 45 років,

з діагнозом кардіогенний шок. Виберіть комплекс невідкладної допомоги:

+ В/в анальгін 50% - 3-4 мл; димедрол 1% - 1 – 2 мл;

норадреналін 0,2% - 0,5 мл; преднізолон – 90 – 120 мг в/в краплинно;

- В/в еуфілін 2,4% - 10 мл; ефедрін гідрохлорид 5% - 2 мл; дімедрол 1% - 1мл

- В/в клофелін 0,01% - 2 мл; фуросемід 1% - 2 мл; седуксен 2 мл;

амінокапронова кислота 5% - 100 мл

- Розчин хлориду кальцію 10% - 10 мл; етамзілат 12,5% - 2 мл;

амінокапронова кислота 5% - 100 мл

- Нітрогліцерин – 0,0005 під язик; розчин анальгіну 50% - 2 мл; димедрол 1% - 1мл

%12

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнта А., 26 років,

з тяжким нападом бронхіальної астми. Виберіть препарати для надання

невідкладної допомоги:

+ Адреналін, сальбутамол, преднізолон

- Пеніцилін, димедрол, адреналін

- Еуфілін, вікасол, адреналін

- Пеніцилін, вікасол, димедрол

- Димедрол, сальбутамол, астмопент

%12

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 22 років, у якого 2 тижні

тримається t до 39,0°С, слабість,пітливість. Лікувався амбулаторно

з приводу пневмонії без ефекту. Стан тяжкий. Шкіра бліда

з геморагіями, на слизовій оболонці порожнини рота та язику

визначаються крововиливи. В легенях везикулярне дихання.

они серця приглушені, систолічний шум на верхівці, пульс 110 за хв.,

АТ 120/70 мм рт.ст. Пахвові, шийні, пахвинні лімфовузли збільшені

до 2 см. Живіт м'який, печінка на 1,5 см виступає з-під краю реберної

дуги, селезінка не пальпується.Яке захворювання запідозрить фельдшер?

+ Гострий лейкоз

- Хронічний мієлобластний лейкоз

- Апластична анемія

- В₁₂, фолієво-дефіцитна анемія

- Постгеморагічна анемія

%12

Фельдшер ФАПу обстежує пацієнтку 24 років, яка хвора на хронічний

гастрит типу А, скаржиться на слабість, швидку стомлюваність,

запаморочення, шум у вухах, задишку і серцебиття, ламкість нігтів і

випадання волосся. Відзначає спотворення смаку: любить їсти крейду,

подобається запах бензину. Шкіра бліда, суха, лупиться. Тони серця

приглушені, систолічний шум на верхівці. Пульс-88 за хв.

АТ 100/65 мм рт.ст. Живіт м’який, безболісний. Яким патологічним

станом ускладнилося основне захворювання?

+ Залізодефіцитною анемією

- В₁₂-фолієво дефіцитною анемією

- Гіпотонією

- Гемолітичною анемією

- Гіпопластичною анемію

%12

Хвора 56 років скаржиться фельдшеру ФАПу на загальну слабість,

задишку при ходьбі, печію в язиці, колючі болі у кінчиках пальців

рук та ніг, серцебиття, порушення сну, пам’яті. Хворіє близько 12 місяців.

Шкіра бліда, з лимонним відтінком, гомілки пастозні. Тони серця

приглушені, над верхівкою систолічний шум. Пульс 90 за хв.,

АТ 130/80 мм рт.ст.Язик малиново-червоного кольору,сосочки згладжені.

Живіт м'який, печінка на 3см виступає з підребер'я, селезінка - на 1,5см,

безболісна. Постукування по трубчатим кісткам болісне.

Встановіть попередній діагноз.

+ В₁₂-фолієводефіцитна анемія

- Залізодефіцитна анемія

- Атеросклероз артерій головного мозку

- Апластична анемія

- Гемолітична анемія

%12

Чоловік, 45 р., звернувся до фельдшера ФАПу, зі скаргами на

слабкість, сонливість, мерзлякуватість, апатію, погіршання пам’яті,

збільшення ваги, постійні закрепи. Хворий адинамічний, шкіра бліда,

з воскоподібна, холодна, суха, волосся рідке. Зріст становить

168 см, вага – 99 кг. Щитоподібна залоза не збільшена. Тони серця глухі,

АТ – 100/70 мм рт.ст.,пульс - 58 за хв. Яке дослідження достовірно

підтвердить діагноз?

+ Визначення рівня гормонів Т₃, Т₄

- Загальний аналіз крові

- Загальний аналіз сечі

- Визначення рівня холестерину крові

- Визначення рівня глюкози крові

%12

Фельдшер «Швидкої допомоги» прибув на виклик до хворої, 30 років,

у якої через три дні після психоемоційного стресу з'явилися пітливість,

загальна слабість, головний біль, тремор пальців рук, підвищилась

температура до 37,8°С. Шкіра волога, гаряча на дотик.

ЧСС- 110 за хв., АТ 150/80 мм рт. ст. Пальпується дифузно

збільшена щитоподібна залоза, щіль-но-еластичної консистенції,

рухлива, безбо-лісна. Позитивні симптоми Грефе, Мебіуса.

Яке захворювання розвинулось у хворої?

+ Дифузне тиреотоксичне воло

- Мікседема

- Гіпертонічна хвороба

- Ендемічне воло

- Гострий тиреоідит

%12

Жителька Карпат, 65 р., звернулась до фельдшера ФАПу, зі скаргами

на відчуття тиску у ділянці шиї, утруднене ковтання, захриплість

голосу, загальну слабкість, зниження працездатності. Під час огляду

визначено значне збільшення щитоподібної залози. Зріст 160 см,

вага – 70 кг, АТ – 120/70 мм рт.ст, пульс 72 уд. за хв.,задовільних

властивостей. Яке захворювання слід запідозрити?

+ Ендемічний зоб

- Мікседема

- Рак щитоподібної залози

- Дифузний токсичний зоб

- Гострий тиреоідит

%12

До чоловіка 25 років, викликали «Швидку допомогу». Він страждає

на цукровий діабет, протягом 2 днів відмічалась слабкість, сонливість,

зниження апетиту, наростали поліурія, спрага. Хворий без свідомості,

шкіра бліда, суха, тургор знижений. Дихання шумне глибоке,

з запахом ацетону. Пульс 96 за хв., АТ 90/60 мм рт. ст.

Яке ускладнення виникло у хворого?

+ Кетоацидотична кома

- Кома невизначеної етіології

- Гіпоглікемічна кома

- Уремія

- Печінкова кома

%12

До фельдшера ФАП звернувся хворий 38 років, який скаржиться

на постійні пекучі болі у верхній половині живота, які іррадіюють

у поперек і зменшуються після голодування, здуття живота, рясне

кашкоподібне випорожнення до 4-5 разів на добу, загальну слабість.

Схуд за останні 2 місяця на 4 кг. Стан відносно задовільний. Шкіра

суха, склери іктеричні. Пульс 70 за хв., АТ 130/80 мм.рт.ст. Живіт

помірно вздутий, болючий в епігастральній ділянці при пальпації.

Яке дослідження варто виконати хворому в першу чергу?

+ Рівень амілазі крові та сечі

- Рівень трансаміназ

- Загальний аналіз крові та сечі

- Креатинин крові

- Білірубін крові

%12

Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась хвора 39 років, яка скаржиться

на біль у правому підребір,ї, що віддає у лопатку, гіркоту та сухість

у роті. Ці ознаки з’являються після огріхів в дієті (жирна, смажена,

гостра їжа) на протязі останніх 2-х років. Стан задовільний,

шкіра звичайного забарвлення, живіт м’який, помірно болючий

в ділянці проекціі жовчного міхура. Позитивні симптоми Ортнера

та Мюссі. Який імовірний діагноз у хворої?

+ Хронічний холецистит в стадії загострення

- Жовчнокам’яна хвороба, печінкова колька

- Хронічний коліт

- Хронічний гепатит в стадії загострення

- Цироз печінки

%12

До фельдшера здоровпункту звернувся хворий 54 роки скаржиться

на загальну слабість, швидку стомлюваність, дратівливість, безсоння,

запаморочення. Шкіра, суха, губи та долоні темно-червоного кольору,

на тулубі судинні зірочки. Відчувається солодкуватий „печінковий”

запах з рота. Живіт збільшений в об’ємі за рахунок вільної рідини.

Печінка на 4 см виступає з-під краю правої реберної дуги, щільна,

безболісна,край загострений. Набряклість гомілок, стоп, передньої

черевної стінки. Що можна запідозрити?

+ Цироз печінки

- Хронічна серцева недостатність

- Загострення хронічного холециститу

- Хронічний панкреатит

- Хронічній мієлолейкоз

%12

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 35 років зі скаргами на

постійне відчуття повноти, розпирання в надчеревній ділянці,

які підсилюються при прийомі їжі, періодичну нудоту, блювоту з

залишками з’їденої напередодні їжі. Хворіє 5 років, практично

не лікувався. За останні 3 місяці схуд на 2 кг. Шкіра бліда, суха,

язик покритий білими нашаруваннями. Пальпаторно визначається

„шум плеску”, нижня межа шлунка на 4 см нижче пупка.

Яке дослідження треба провести в першу чергу для уточнення діагнозу?

+ Фіброгастродуоденоскопію;

- Контрастну рентгенографію

- Оглядову рентгеноскопію

- Комп’ютерну томографію черевної порожнини

- Дуоденальне зондування

%12

Хворий 40 років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на болі

в надчеревній ділянцічерез 20 хвилин після прийому їжі, блювання,

що приносить полегшення. При рентгенологічному дослідженні

в середній третині тіла шлунка визначається „ніша” розмірами 0,5 х 0,7 см,

що оточена запальним валом, потовщені, звивисті складки слизової оболонки.

Про що свідчать дані розпитування та рентгенологічного дослідження шлунка?

+ Виразкову хворобу шлунка

- Злоякісну пухлину шлунка

- Доброякісну пухлину шлунка

- Ерозивний гастрит

- Гастрит з підвищеною кислотністю

%12

Фельдшер «Швидкої допомоги»прибув на виклик до пацієнта 48 років.

На протязі 3-х років кожної весни та осені його турбує біль в надчеревній

ділянці, що самостійно проходив. За медичною допомогою не звертався.

На даний момент відмічає, що болю немає, але з'явилась слабкість,

миготіння «мушок» перед очима, короткочасна непритомність та

дьогтеподібні випорожнення. Пацієнт блідий, шкіра волога,

пульс-100 за хвилину, АТ-90/50 мм рт.ст.Яке ускладнення

основного захворювання виникло в пацієнта?

+ Шлункова кровотеча

- Перфорація шлунка

- Пенетрація шлунка

- Кровотеча з вен стравоходу

- Кровотеча з гемороїдальних вен

%12

До фельдшера ФАПу звернувся хворий Т., 35 років, зі скаргами

на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння

шкіри, погіршання зору.Захворювання нирок спосте-рігається

протягом 20 років.Шкіра сіро-бліда, язик сухий, обкладений

бурим нальотом, аміачний запах із рота. Тони серця глухі, акцент

ІІ тону на аорті, пульс 92 за хв., АТ 180/90 мм.рт.ст. Живіт м’який,

болісний по всій поверхні. Який патологічний стан ускладнив

перебіг основного захворювання?

+ Хронічна ниркова недостатність

- Гостра ниркова недостатність

- Хронічна печінкова недостатність

- Гіперглікемічна прекома

- Ускладнений гіпертонічний криз

%12

Пацієнт, 20 років, скаржиться фельдшеру «Швидкої допомоги»

на загальне нездужання, тупий ниючий біль у поперековій ділянці

переважно з лівого боку, t – 38,9°С, часте болісне сечовипускання.

Стан середньої тяжкості. Тони серця гучні, ритмічні.

Пульс - 98 уд. за хв. АТ – 120/70 мм. рт.ст. Живіт м’який, у лівій

ділянці попереку визначаються болючість і напруження м’язів.

Який з перелічених симптомів повинен перевірити фельдшер

для підтвердження діагнозу?

+ Симптом Пастернацького

- Симптом Керніга

- Симптом Мерфі

- Симптом Греффе

- Симптом «джгута»

%12

До фельдшера ФАП звернувся пацієнт, 30 років, зі скаргами на

загальне нездужання, тупий ниючий біль у поперековій ділянці,