![]() |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
|
Цельюоперации является эвакуация асцитической жидкости при водянке брюшной полости. Прокол производят по срединной линии живота. Точку для прокола избирают на середине расстояния между пупком и лобком. Мочевой пузырь должен быть предварительно опорожнен. Больного усаживают на операционный или перевязочный стол.
Операционное поле обрабатывают спиртом и йодом; кожу и глубокие слои стенки живота анестезируют 0,5% раствором новокаина. Кожу на месте пункции надрезают кончиком скальпеля. Прокол производят троакаром. Хирург берет инструмент в правую руку, левой смещает кожу и, приставив троакар перпендикулярно к поверхности живота, прокалывает брюшную стенку. Когда троакар прошел через стенку живота, вынимают стилет и направляют струю жидкости в таз. Чтобы избежать быстрого падения внутрибрюшного давления во время извлечения жидкости, что может привести к коллапсу, наружное отверстие троакара периодически закрывают. Кроме того, помощник по мере истечения асцитической жидкости стягивает живот полотенцем.
Теоретические вопросы к занятию:
1. Анатомическое и клиническое понятие «живот».
2. Границы живота, наружные ориентиры, деление на области.
3. Проекции внутренних органов в различные области.
4. Послойное строение переднебоковой стенки живота.
5. Строение влагалища прямых мышц живота.
6. Белая линия живота.
7. Кровоснабжение и иннервация брюшной стенки.
8. Слабые места брюшной стенки.
Практическая часть занятия:
1. Определение границ и основных наружных ориентиров живота.
2. Определение проекции органов на брюшную стенку.
3. Определение «слабых мест» брюшной стенки.
Вопросы для самоконтроля знаний
1. Дайте клиническое определение живота.
2. Назовите области передне-боковой стенки живота.
3. Какие органы проецируются в пупочную область?
4. Какие органы проецируются в правом и левом подреберьях?
5. Какие органы проецируются в правую и левую паховые области?
6. Какие органы проецируются в собственно эпигастральной области?
7. Какие мышцы относятся к латеральной группе мышц передне-боковой стенке живота?
8. Что такое белая линия?
9. Как образуется влагалище прямых мышц живота?
10. Какие вам известны «слабые места» передне-боковой стенки живота?
Дата публикования: 2015-10-09; Прочитано: 712 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!