Аліментарно обумовлені порушення організму людини

Вживання їжі може бути зв’язане з виникненням хвороб та порушень у стані здоров’я людини.

В залежності від рівня вмісту харчових речовин у раціонах виділяють хвороби недостатнього та надмірного вживання. Вони можуть бути первинними або вторинними.

Первинні – обумовлені недостатнім або надмірним вмістом у раціонах тих чи інших речовин.

Вторинн і – хвороби, викликані порушенням перетравлення харчових речовин або змінами всмоктування продуктів їх гідролізу, що спричиняє моно- або полінутрієнтний дисбаланс.

Крім того, існують хвороби, що є наслідками харчової несприятливісті різних компонентів їжі, та такі, що викликані аліментарними переносниками збудників хвороб. Класифікацію хвороб аліментарного походження (ґенезу) наведено у табл. 10.1.

Аліментарні – первинні – хвороби виникають внаслідок харчування, що є неадекватним фізіологічним потребам організму, а також порушення основних принципів раціонального харчування. Найчастіше вони виникають після тривалого порушення харчування, а гострі випадки зустрічаються значно рідше.

В залежності від ступеня порушення харчування відокремлюють скритий дефіцит нутрієнтів та яскраво виражені прояви синдрому недостатнього та надмірного споживання.

Таблиця 10.1 – Класифікація хвороб аліментарного ґенезу

Група хвороб	Підгрупа хвороб	Причинний фактор
Аліментарні (монофакторні)	Екзогенні (первинні)	Нестача або надлишок нутрієнтів в їжі
Ендогенні (вторинні)	Порушення засвоєння їжі, посилення розщеплення та витрати нутрієнтів
Аліментарно обумовлені (багатофакторні)	Хвороби системи кровообі-гу. Хвороби органів шлун-ково-кишкового тракту. Хвороби ендокринної сис-теми. Пухлини. Хвороби імунної системи. Хвороби інших систем організму	Особливості харчування, але не єдина або головна причина
Інфекційні та паразітарні	Зоонози Антропонози	Участь їжі (харчових продуктів) у ре-алізації механізму передачі збудника хвороби
Харчові отруєння	Бактеріальні	Потенційно (умовно) патогенні бактерії
Бактеріальні токсини
Небактеріальні	Отруйні речовини продуктів, що ток-сичні за своєю природою та при певних умовах, домішки хімічних речовин
Грибкові	Мікотоксини

До хвороб та синдромів недостатнього харчування відносять:

– білково-енергетичну недостатність (БЕН);

– білкову недостатність;

– вітамінну недостатність (вітамінів А, Д, С, В₁, В₂, РР, В₁₂, В₆, Е, К, пантотенової кислоти);

– мінеральну недостатність:заліза, йоду, фтору, цинку, селену, кальцію, фосфору, магнію, натрію, хлору, міді, хрому, марганцю;

– недостатність ессенціальних поліненасищенних жирних кислот (ПНЖК);

– недостатність у харчуванні харчових волокон, окремих амінокислот тощо.

До хвороб та синдромів надмірного харчування відносять:

– енергетичну надмірність харчування;

– синдром білкового надмірного харчування;

– синдром надмірності ПНЖК;

– вітамінну надмірність – гіпервітамінози А і Д, гіперкаротинодермія;

– мінеральну надмірність фтору, селену, молібдену, кобальту, заліза, кальцію, фосфору, натрію.

Залежно від ступеня і тривалості відхилень від адекватного харчування виділяють дві основні стадії розладів харчування організму: суміжну (доклінічну, латентну) і маніфестну – яскраво виражені клінічні прояви хвороби і синдромів недостатнього чи надлишкового харчування.

Аліментарні захворювання посідають провідне місце серед поширених у світі хронічних захворювань. Найбільш поширені білково-енергетична і білкова недостатність, залізодефіцитні анемії, ендемічний зоб, авітамінози, особливо рахіт, ксерофталмія, ожиріння.

За данними Всесвітньої організації охорони здоров’я на земній кулі більш ніж 800 млн чоловік хронічно недоїдають і мають білково-енергетичну або білкову недостатність, 1500 млн осіб страждають на залізодефіцитну анемію, у 250 млн осіб виявлено ендемічний зоб, 13 млн дітей страждають від нестачі вітаміну А і щорічно 0,5 млн з них частково або повністю втрачають зір.

За данними експертів ВООЗ недостатнє харчування і голод являються найважливішими проблемами у багатьох країнах світу, особливо у тих, що розвиваються.

У промислово розвинених країнах захворювання, що спричинені недостатнім харчуванням, спостерігаються і серед достатньозабезпечених людей, що мають матеріальні можливості для вільного вибору харчових продуктів, але допускають відхилення від раціонального харчування через недостатнє гігієнічне виховання та низьку культуру харчування.