Работа 3. Спирография

Ход работы – см. «Основы оценки функций организма человека», С. 241-242.

Внимание! Экзаменационный навык

Работа 4. Анализ спирограммы (см. также «Основы оценки функций организма человека», С. 242-245)

Порядок определения показателей системы дыхания:

1. Для определения ЧД необходимо сосчитать количество дыхательных циклов и время, за которое они совершены. После этого составляется пропорция и производится расчет количества дыхательных циклов, сделанных за 1 минуту. Результат сравнивают с нормой: ЧД = 14-18/мин – нормопноэ,

ЧД > 18 – тахипноэ,

ЧД < 14 – брадипноэ.

2. Определяют ДО путем измерения расстояния от точки спокойного вдоха до точки спокойного выдоха (см), умноженной на вертикальный масштаб (1 см = 0,2 л). Полученный результат сравнивают с нормой:

ДО = 0,3-0,6 л – эупноэ;

ДО > 0,6 л – гиперпноэ;

ДО < 0,3 л – гипопноэ.

3. Минутный объем дыхания (МОД) рассчитывают по формуле:

МОД = ДО х ЧД

4.

– Определяют резервный объем вдоха (РО_вд). Для этого измеряют по спирографической кривой расстояние от вершины инспираторного зубца до уровня верхней точки спокойного вдоха.

– Определяют резервный объем выдоха (РО_выд) Для этого измеряют расстояние от вершины экспираторного зубца до уровня нижней точки спокойного выдоха.

Спирограмма

5. Определяют ЖЕЛ:

ЖЕЛ = ДО + РО_вд + РО_выд.

Полученный результат сравнивают с ДЖЕЛ по таблице (см. Работу 1 этого занятия).

6. Определяют ОФВ₁. Для этого необходимо отложить на графике 2 см вправо (такой путь проделает бумага за 1 сек при скорости лентопротяжного механизма – 1200 мм/мин) от вершины инспираторного зубца глубокого вдоха и из найденной точки опустить перпендикуляр до пересечения с кривой спирограммы. Измеряют полученный вертикальный отрезок (см), переводят его в литры и сравнивают с нормой (в % от ЖЕЛ).

7. Определяют частоту (ЧД₁) и глубину (ДО₁) форсированного дыхания. При этом определяется максимальная вентиляция легких (МВЛ) аналогично расчету ЧД и ДО (см. выше), находим величину ЧД₁ и ДО₁ на участке спирограммы с форсированным дыханием.

8. Максимальную вентиляцию легких (МВЛ) определяют по формуле:

МВЛ = ЧД₁х ДО₁.

В норме МВЛ = ДЖЕЛ х 25.

9. Определяют тип нарушения дыхания: обструктивный (снижены ОФВ₁ и МВЛ), рестриктивный (снижены ЖЕЛ и МВЛ), смешанный (снижены ЖЕЛ, МВЛ и ОФВ₁).

10. Резервы дыхания (РД) вычисляют по формуле:

РД = МВЛ– МОД

и сравнивают с нормой. В норме РД составляют не менее 60% от МВЛ.