Оперативное лечение

Обезболивание: проводниковая анестезия по Лукашевичу-Оберсту (для пальцев) или общее обезболивание (при тяжёлых формах панариция и флегмонах кисти).

Характерные разрезы:

Ø продольный линейный разрез по переднебоковой поверхности пальца; чаще с одной стороны, при необходимости с двух сторон;

Ø на ногтевой фаланге – клюшкообразный разрез;

Ø при подкожном панариции возможно иссечение некротической ткани и первичный шов раны;

Ø при сухожильном панариции – два поперечных разреза с вскрытием синовиального влагалища на ногтевой и основной фаланге для введения дренажа;

Ø при костном панариции ногтевой фаланги – возможен поперечный разрез через ноготь.

После вскрытия гнойного очага проводится иммобилизация, антибактериальная терапия.

В послеоперационном периоде до момента очищения раны – ежедневные перевязки, которым могут предшествовать тёплые ванны с антисептиками. В последующем - ЛФК с физиотерапевтическим лечением.

При панариции возможны многочисленные осложнения:

Ø воспаление лимфатических узлов и сосудов (лимфангит, лимфаденит),

Ø тромбофлебит,

Ø сепсис,

Ø флегмона кисти (воспаление глубоких тканей),

Ø остеомиелит.