Гематурией

3.На высоте приступа возникает рефлекторная задержка газов и мочеиспускания.

При обследовании на высоте приступа определяется:

Резкая болезненность в области блокированной почки, напряжение мышц.

Положительный симптом Пастернацкого на стороне заболевания и симптомы раздражения брюшины.

В крови – лейкоцитоз, в моче – эритроциты, лейкоциты.

Диагноз в типичных условиях устанавливается на основании жалоб и результатов обследования.

Доврачебная помощь: грелка на область почки, но-шпа, баралгин в инъекциях. Если пациент ранее обследован и диагноз МКБ установлен, при снятии приступа пациенту рекомендовать обратиться к урологу. Если приступ снять не удаётся – показана госпитализация в урологическое отделение.

Лечение:

Подкожно 1мл промедола 1% с 1мл атропина, 0,1%, но-шпы, папаверина – на высоте приступа для устранения спазма мочеточника.

Новокаиновая блокада семенного канатика.

Грелки на область поясницы или горячие ванны.

Обильное питьё, мочегонные (медвежьи ушки, лазикс).

Антибиотики – больным с инфицированными камнями.

Осложнения мочекаменной болезни:

Гидронефроз – резкое перерастяжение лоханок с последующей атрофией паренхимы почек в результате нарушения оттока мочи. В начальных стадиях наблюдается умеренное расширение лоханок, а в конечной стадии почка представляет собой тонкостенный мешок, наполненный жидкостью.