Пролежни

Пролежнем называется некроз кожи и слизистой оболочки, вызванный сдавливанием.

Диагностические признаки:

· Локальная бледность, цианотичность, отёчность кожи.

· Отслойка эпидермиса кожи с образованием пузырей – некроз.

Типичные места локализации пролежней – это область:

· Затылка.

· Лопаток, локтей.

· Подвздошных костей.

· Крестца

· Пяточных костей.

· Позвоночника.

Меры профилактики пролежней:

· Тщательно ухаживать за кожей длительно лежащего тяжелобольного.

· Переворачивать больного через каждые два часа.

· Предупреждать сдавливание кожи складками одежды.

· Содержать в чистоте постельное и нательное бельё.

· Протирать кожу камфорным или салициловым спиртом.

· Массажировать кожу.

· Подкладывать резиновые круги

ЯЗВЫ.

Язвой называется дефект кожи, слизистой оболочки и глубжележащих слоёв, образовавшийся в результате омертвения тканей.

Различают язвы:

Варикозные – локализуются обычно на передней и

внутренней поверхности голени, чаще в нижней трети голени.

· Раковые язвы – чаще располагаются на лице: щека, нос, губы. Эти язвы слабо болезненны или безболезненны. Развитие медленное, на нормальной коже, часто на месте родимого пятна, атеромы, рубца, изъязвившегося от трения. Течение длительное, иногда 5 – 10 лет,

· Туберкулёзные – чаще располагаются на щеках, у заднего прохода, обычно на месте перехода слизистой на кожу. Форма язвы неправильная, зубчатая или фистончатая. Течение вялое, всегда хроническое. Сопутствующие явления: ТВС (туберкулёз) внутренних органов, ТВС костей, ТВС желёз,

· Сифилитические язвы – располагаются чаще на бедре, у колена, на тыле стопы. Форма круглая, часто почковидная. В прошлом в анамнезе - сифилис,

· Язвы от давления – образуются после воспалившейся мозоли, очень болезненные. Располагаются чаще на подошвенной поверхности стопы в местах постоянного давления,

· Язвы нервного происхождения – трофические язвы. Располагаются чаще на ногах под пяткой, под головкой 1го и 5го плюсневых костей (прободающая язва стопы). Развивается медленно, иногда воспалительные вспышки. Сопутствующие явления: заболевания нервной системы. В анамнезе – травма спинного мозга или алкогольный полиневрит, табес.