Клинико-анатомические проявления сепсиса

v Токсическая форма – септицемия, без гнойных метастазов. Протекает по типу молниеносного сепсиса. Вся клиническая картина сепсиса

· развёртывается в течение нескольких часов и длится 1-2 суток,

· сопровождается высокой 40-41* температурой тела постоянного типа, потрясающим ознобом,

· очень высокой летальностью,

· посевы крови на микробную флору могут оказаться стерильными.

v Бактериальная форма – септикопиемия с гнойными метастазами и бактериемией.

· Длится неделями или даже месяцами,

· Сопровождается высокой температурой тела, но с периодическими ремиссиями – снижениями показателей на 2-4*.

· Идёт нарушение функции всех органов и систем,

· Нарастающее ухудшение общего состояния, несмотря на лечение и уход,

· Прогрессирующее похудание, бессонница, головная боль,

· Постоянное повышение температуры тела - длительно-гектическая или септическая температура в зависимости от клинической формы сепсиса,

· Проливной пот, септические поносы,

· Трофические сосудистые расстройства – пролежни, отёки, тромбофлебиты, тромбозы,

· Тахикардия, падение А/Д и венозного давления,

· Явления гепатита, увеличение печени,

· Кровь – лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево,

· Анемия, бактериемия, у некоторых больных – снижение протромбина до 45-50%.

· Для септической раны характерны – бледность, отёчность, вялость грануляций, скудость и грязно-мутный цвет отделяемого.

· Больные относятся к категории тяжёлых!