 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Эталон ответа ситуационной задачи №1
|
|
Нарушены потребности:
- в дыхании;
- в безопасности;
- в движении;
- в выделении.
Проблемы пациента:
- Беспокойство, вызванное появлением одышки, провоцируемой минимальной физической нагрузкой.
- Задержка жидкости в результате нарушения сердечной деятельности.
Индивидуальный план ухода
| Проблемы пациента | Цель/ ожидаемые результаты | Сестринские вмешательства | Оценка эффективности ухода | |||
| Кратность оценки | Оценочные критерии | Итоговая оценка | ||||
| Беспокойство, Вызванное появлением одышки, провоцируемой минимальной физической нагрузкой. | Адаптирован к своему состоянию и необходимости сохранения минимальной нагрузки через сутки. | 1. Провести беседу о взаимосвязи физической нагрузки, ухудшением работы сердца и появлением одышки. 2. Вводить по назначению врача препараты, улучшающие сердечную деятельность, успокаивающие. 3. Создать комфортные условия в палате, способствующие сохранению удовлетворительного состояния. | При каждом контакте. | Спокойная оценка своего состояния. ЧДД. | Пациент спокоен, нагрузка соответствует его физическим возможностям. | |
| Задержка жидкости в результате нарушения сердечной деятельности. | Отсутствие задержки (отеков) в результате увеличения диуреза через сутки после начала медикаментозной терапии. | 1. Оценить суточный диурез. 2. Наблюдать за состоянием отеков на ногах. 3. Осуществлять динамическое наблюдение за массой тела. 4. Вводить лекарственные препараты (мочегонные, сердечные) по назначению врача. | При каждом контакте. | Увеличение диуреза. Отсутствие отеков. Стабильные показатели массы тела. | Положительный диурез. | |
Дата публикования: 2015-09-17; Прочитано: 214 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
