Изменения формы и величины кости

ЛЕКЦИЯ

По лучевой диагностике и лучевой терапии

для студентов 3 курса лечебного факультета

Тема: ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В ОСТЕОЛОГИИ

Время 90 минут

Учебные цели:

— сформировать представления о диагностических возможностях различных методов визуализации при патологии костно-суставной системы;

— сформировать представления.

ЛИТЕРАТУРА

1. Королюк И.П. Рентгеноанатомический атлас скелета (норма, варианты, ошибки интерпретации). - М.: ВИДАР, 1996.

2. Путеводитель по диагностическим изображениям: Справочник практического врача / Ш.Ш. Шотемор, И.И. Пурижанский, Т.В. Шевякова и др. М.: Советский спорт, 2001

3. Садофьева В.И. Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы у детей. - Л.: Медицина, 1990.

4. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М.: Медицина, 1964. - Т 1-2.

.

МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧНИЕ ЛЕКЦИИ

Мультимедийные иллюстрации – 34.

РАСЧЕТ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ

№п\п	Перечень вопросов	Количество выделяемого времени в минутах
	Введение. Цели визуализации.	5
	Изменения формы и величины кости.	20
	Изменения костной структуры	20
	Изменения надкостницы	35
	Заключение	10

Всего 90 мин.

Рентгеновская семиотика заболеваний костей

Вопрос1.

Рентгеновское изображение различных заболеваний скелета представлено весьма немногочисленными скиалогическими симптомами. В то же время совершенно различные морфологические процессы могут давать одинаковое теневое отображение и, наоборот, один и тот же процесс в различные периоды своего течения дает разную теневую картину. Следовательно, при анализе рентгенограммы теневую, т.е. скиалогическую, картину рентгеновского изображения необходимо трансформировать в симптомокомплекс морфологических изменений - в рентгеновскую семиотику. Протокол рентгенологического исследования скелета, как правило, составляется языком морфологическим, а не скиалогическим.

Любой патологический процесс в скелете сопровождается в основном тремя видами изменений костей:

• изменениями формы и величины кости;
• изменениями контуров кости;
• изменениями костной структуры.

Кроме этого возможны изменения надкостницы, суставов и окружающих кость мягких тканей.

Вопрос 2.

Изменения формы и величины кости

Искривление кости (дугообразное, угловое, S-образное) - деформация, для которой обязательно искривление оси кости (в отличие от одностороннего утолщения); возникает при потере прочности кости, при изменении условий статической нагрузки, при ускоренном росте одной из парных костей по сравнению с другой, после сращения переломов, при врожденных аномалиях.

Изменение длины кости: