Промывание желудка

Показания. 1. Отравление различными ядами, лекарственными препаратами, недоброкачественной пищей.

2. Перед операцией в качестве предоперационной подготовки.

3. В послеоперационном периоде при застое в желудке.

Противопоказания. Невозможность проведения зонда при стенозе пищевода.

Техника. Для промывания желудка при отравлениях ядами, лекарственными веществами, недоброкачественной пищей используют толстый зонд, диаметром 10-13 мм и длиной до 1 метра - орогастральный зонд. Вводят зонд через ротовую полость.

Кончик зонда кладут на корень языка, просят пациента совершить глотательные движения и с каждым глотком проводят зонд до второй метки или до ранее отмеченной метки на зонде (от губ до мочки уха и далее вниз по передней брюшной стенке до уровня, расположенного ниже мечевидного отростка на 5 см). К зонду присоединяют воронку и вливают одномоментно до 1,5-2 литров 4 % содового раствора, либо слабо концентрированный раствор перманганата калия, затем опускают воронку до уровня колен. При этом в воронку начнет поступать промывная жидкость с желудочным содержимым. Промывают желудок до чистых вод.

При застое в желудке используют более тонкий зонд, диаметром до 0,5-0,8 см и вводят через носовые ходы - назогастральный зонд. Предварительно смазанный вазелином зонд вводят в носовой ход,

продвигают его до носоглотки, просят пациента совершить глотательные движения (или дают глотками выпить воду) и с каждым глотком проводят зонд до второй метки. К зонду присоединяют 200 мл шприц Жане и отсасывают желудочное содержимое. Затем с помощью этого же шприца вводят 4 % раствор бикарбоната натрия (сода), либо слабо- концентрированный раствор перманганата калия. Промывают до чистых вод. При необходимости назогастральный зонд можно оставить до семи суток.