По теме: «Экстрапирамидная и мозжечковая системы»

1. Анатомические образования, входящие в экстрапирамидную системы.
2. Роль экстрапирамидной системы на стадиях эволюционного развития.
3. Симптомы поражения палеостриатума.
4. Симптомы поражения неостриатума.
5. Строение мозжечка и мозжечковые пути.
6. Симптомы поражения мозжечка (нарушение тонуса мышц, равновесия и координации движений).
7. Определение очага поражения по симптомам.

Литература:

1. Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов, Г.С. Бурд. «Неврология и нейрохирургия». М. Медицина, 2000г. (учебник для ВУЗов).

2. А.А. Скоромец, Т.А. Скоромец. «Топическая диагностика заболеваний нервной системы». С.-Петербург 2002г.

3. Лекции, читающиеся лекторами кафедры неврологии.

Ответы на контрольные вопросы по теме:«Симптомы поражения коры больших полушарий (корковых отделов анализаторов)»

В коре полушарий заканчиваются пути анализаторов:

-чувствительного

-зрительного

-слухового

-обонятельного

-вкусового.

В корковых отделах каждого анализатора имеется первичное поле анализатора или проекционная зона, где заканчиваются пути от соответствующих рецепторов (в строго определенной последовательности). В первичном поле происходит начальные явления анализа и синтеза получаемых сигналов и интеграционные процессы первого уровня, а во вторичном поле более сложные.

Следует учитывать, что все анализаторы имеют проекционные связи между собой.

Терминология.

Афазия	Нарушение речи, в следствии поражения коры речевого полушария при сохранности речевой мускулатуры и слуха.
Афазия моторная	Нарушение моторной функции речи при сохранности понимания устной речи (в основе лежит распад комплектов двигательных актов, необходимых для воспроизведения речи).
Афазия сензорная	Утрата больным способности понимать обращенной к нему речи (в основе – нарушение способности различать близкие по звучанию звуки).
Афазия амнестическая	Нарушение способности называть названия предметов при сохраненной способностью их узнавать, характеризовать и употреблять.
Алексия	Расстройство чтения в связи с нарушением понимания текста, в свою очередь в следствии нарушения ориентировки в двумерном пространстве и отсюда узнавание и различения сходства по написанию букв.
Аграфия	Нарушение способности писать, при сохранности двигательной функции руки (в основе распад заученных комплексов движений).
Амузия	Нарушение способности играть на музыкальных инструментах, если больной играл ранее (в основе также распад заученного двигательного комплекса движений).
Апраксия	Нарушение возможности совершать целенаправленное действие при сохранности составляющих его экстренных движений.
Апраксия идеаторная	Апраксия «замысла», невозможность наметить план выполнения последовательности действия для скорого двигательного акта.
Апраксия моторная	Апраксия «выполнения», невозможность выполнить намеченный план движения.
Апраксия конструктивная	Невозможность составления целого предмета из его частей.
Агнозия	Нарушение узнавания предмета.
Агнозия зрительная	Нарушение узнавания предметов и явлений при сохранения зрения.
Агнозия слуховая	Неспособность узнавать и различать знакомые звуки при сохранности слуха.
Астереогноз	Невозможность узнать знакомый предмет на ощупь при сохранности восприятия тактильной, температурной, глубокой и др. видов чувствительности.
Аутотопагогнозия	Нарушение узнавания собственного тела и его частей. Отдельные части тела (голова, рука, ноги) могут казаться измененными, непропорциональными по размеру или отсутствовать, может быть ощущение лишних конечностей.

Локализация поражения Симптомы поражения

полностью или частично,

в разных сочетаниях

1. Лобная доля

Передняя центральная На противоположной

извилина по отношению очага стороне

(двигательный центральный парез или плегия

анализатор- мышц лица, или конечностей.

центральное или

первичное поле). При раздражении – очаговые

судороги мышц..

Премоторная зона- Нарушаются комплексы заученных

средние отделы лобной движений, как вариант возникает

доли (двигательный моторная афазия или аграфия.

анализатор - вторичное (речевое полушарие, алузия, автоматизм

поле двигательного анализатора) заученных движений)

Речевое полушарие.

При повреждении центра

поворота головы и глаз,

нарушается поворот головы и глаз

в противоположную сторону.

При раздражении центра-

насильственный поворот.