Собственный слой слизистой оболочки

Собственный слой отделен от эпителия базальной мембраной. Главный клеточный тип здесь — фибробласты. Поведение отдельных их субпопуляций изменяется при старении и в ответ на патологические изменения в периодонте. Кроме фибробластов, в соединительной ткани собственного слоя присутствуют тучные клетки, макрофаги, лимфоциты и полиморфноядерные лейкоциты. В межклеточном веществе соединительной ткани доминируют коллагеновые волокна, но во многих отделах слизистой оболочки имеются эластические волокна. Собственный слой многочисленными выпячиваниями вдаётся в эпителий в виде сосочков. Они образованы рыхлой соединительной тканью, содержащей кровеносные сосуды и нервные волокна. Сосочки выстилающей слизистой оболочки менее выражены. Сосредоточенные в них эластические волокна обеспечивают эластичность ткани, необходимую при ее растяжении в ходе жевания, глотания и артикуляции (образования звуков речи). Сосочки слизистой оболочки жевательного типа более многочисленны и более выражены, чем в покрывающей слизистой оболочке. Они образуют прочную основу и обеспечивают устойчивость ткани к механическим нагрузкам, возникающим при жевании и артикуляции. Рыхлая соединительная ткань сосочкового слоя постепенно переходит в плотную соединительную ткань более глубокой части собственного слоя. По этой границе располагается сосудистое (капиллярное) сплетение. Отходящие от него ветви проникают в сосочки и обеспечивают питание всех элементов слизистой оболочки. Складки слизистой оболочки в местах локализации лимфоидной ткани образуют миндалины. В некоторых областях полости рта слизистая оболочка граничит с подслизистой оболочкой. Последняя образована рыхлой волокнистой соединительной тканью, которая может включать островки жира и слюнные железы. Подслизистая оболочка рыхло связана с соседними мышцами и костью, обеспечивая податливость ткани при движениях языка в ходе жевания и артикуляции.

ГУБА

В губе (labium) кожный покров лица переходит в слизистую оболочку полости рта. Центральную часть губы занимает поперечнополосатая кольцевая мышца рта (рис. 12-24). Кожная часть (pars cutanea) имеет строение кожи с малым ороговением. В ней присутствуют корни волос, сальные и потовые железы. Переходная часть губы — продолжение кожной части. У человека ее называют красной каймой. Здесь через эпителий просвечивают многочисленные кровеносные сосуды, расположенные в собственном слое, что придает губам красный цвет. В переходной части губы две зоны: наружная гладкая (pars glabra) и внутренняя ворсинчатая (pars villosa). В наружной части эпителий еще сохраняет роговой слой, но становится тоньше и прозрачнее. В собственном слое отсутствуют корни волос и потовые железы, но еще имеются сальные железы, открывающиеся протоками на поверхность эпителия. Во внутренней (ворсинчатой) зоне эпителий становится толще, роговой слой полностью исчезает. В эпителий вдаются высокие соединительнотканные сосочки с большим количеством капилляров — выросты собственного слоя слизистой оболочки (t. mucosa propria). У новорожденных эта часть губы покрыта эпителиальными выростами — ворсинками. Эти ворсинки очень быстро сглаживаются. На задней (внутренней) поверхности губы переходная часть граничит с pars mucosa (слизистая часть). Здесь расположена слизистая оболочка кожного типа. Она состоит из достаточно толстого многослойного плоского неороговевающего эпителия и находящегося под ним собственного слоя слизистой оболочки. Нерегулярные содинительнотканные сосочки имеют разную высоту, как правило невысокие и незаостренные, сглаженные у вершины. В соединительной ткани присутствуют эластические волокна, позволяющие слизистой оболочке возвращаться в исходное положение после ее растяжения. В слизистой оболочке могут встречаться области повышенной пигментации (пигментные пятна) и пятна Фордайса. Подслизистая оболочка (t. submucosa) содержит крупные секреторные отделы сложных альвеолярно-трубчатых слизистых и белково-слизистых желез (губные железы — glandulae labiales), которые увлажняют поверхность слизистой оболочки. Подслизистая оболочка прочно сращена с соединительной тканью мышц губы (m. orbicularis oris), которые образуют вместе со слизистой оболочкой единый комплекс, участвующий в жевании и артикуляции.

Рис. 12-24. Губа. [17]

ЩЕКА

Основу щеки (bucca) образует поперечнополосатая скелетная мышечная ткань. Снаружи щека покрыта тонкой кожей с хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой, изнутри выстлана слизистой оболочкой. Гладкая и упругая слизистая оболочка состоит из многослойного неороговевающего эпителия и собственного слоя, состоящего преимущественно из плотной соединительной ткани с многочисленными эластическими волокнами. Собственный слой сливается с подслизистой оболочкой. Мышечный слой в составе слизистой оболочки отсутствует. Подслизистая оболочка содержит жировую ткань, эластические волокна и концевые отделы малых слюнных желез, которые в задних отделах щеки могут располагаться глубоко в соединительной ткани между пучками мышечных волокон. В слизистой оболочке различают три зоны: верхнюю (zona maxillaris), промежуточную (zona intermedia) и нижнюю (zona mandibularis). Промежуточная зона занимает область по линии смыкания зубов от угла рта до ветви нижней челюсти. В этой зоне собственный слой образует высокие сосочки, здесь отсутствуют слюнные, но встречаются сальные железы. У новорожденных в этой зоне определяются выросты эпителия, аналогичные таковым во внутренней зоне (pars villosa) переходной части губы.

ЯЗЫК

Основу языка (lingua) составляют пучки поперечнополосатых мышечных волокон. Мышечное тело языка покрыто слизистой оболочкой, состоящей из многослойного плоского (местами ороговевающего) эпителия и подстилающего его собственного слоя слизистой оболочки, состоящего из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани. По дорсальной поверхности языка расположены сосочки языка: нитевидные, грибовидные, желобоватые, листовидные. В эпителии всех сосочков, кроме нитевидных, расположены вкусовые почки.