Билет №10. 1) Плечевой сустав. Строение костей, образующих сустав

1) Плечевой сустав. Строение костей, образующих сустав. Мышцы, участвующие в движении плеча.

Плечевой сустав - образован суставной впадиной лопатки, и головкой плечевой кости. Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом и не соответствуют друг другу. Конгруэнтность суставных поверхностей увеличивается за счет суставной губы, которая располагается по краю.

Суставная капсула - фиксируется на лопатке по краю суставного хряща, и по наружному краю суставной губы; на плечевой кости суставная капсула прикрепляется по анатомической шейке. Суставная капсула просторна и слабо натянута. В нижнемедиальном отделе она тонкая, а на остальном протяжении ее фиброзный слой подкрепляется вплетающимися в него сухожилиями мышц; в верхнезаднем и латеральном отделах - надостной, подостной и малой круглой мышцами. И в медиальном - подлопаточной мышцей. При движениях в плечевом суставе указанные мышцы оттягивают суставную капсулу и не дают ей ущемляться между суставными поверхностями костей. Суставная капсула на плечевой кости в виде мостика перекидывается над и пропускает проходящее здесь сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, которое начинается от и края суставной губы, проходит через полость плечевого сустава, а далее ложится в межбугорковую борозду.

Мышцы - в полости плечевого сустава сухожилие двуглавой мышцы плеча покрыто синовиальной оболочкой, которая сопровождает его в межбугорковой борозде на 2-5 см ниже уровня анатомической шейки. Затем синовиальная оболочка заворачивает кверху и, следуя вдоль сухожилия, переходит в синовиальный слой суставной капсулы. Таким образом, в межбугорковой борозде вокруг сухожилия двуглавой мышцы плеча образуется двустенное выпячивание синовиальной оболочки, которое называется межбугорковый синовиальным влагалищем. Полость сустава нередко сообщается с сумкой подлопаточной мышцы, находящейся у корня клювовидного отростка.

2) Носовая полость, носоглотка.

Носовая полость – разделяется перегородкой носа на правую и левую половины. Сзади через хоаны полость носа сообщается с носоглоткой. В составе перегородки носа различают перепончатую, хрящевую и костную части. Перепончатая и хрящевая части подвижные. В каждой половине полости носа выделяют переднюю часть – преддверие и собственно полость носа, расположенное сзади.

Носоглотка - верхний отдел глотки, расположенный на уровне хоан.