ЗАЯВКА на участие в Конкурсе

Название конкурсной работы: __________________________________________

Тип проекта: __________________ (архитектурный/ландшафтный/скульптурный)

Сведения об авторе:

1. Фамилия, имя, отчество (полностью) участника (руководителя группы участников)

2. Количество полных лет.

3. Наименование населенного пункта проживания.

4. Название места учебы / работы

5. Контактный телефон.

6. E-mail.

С условиями Конкурса ознакомлен и согласен. Как автор, не возражаю против размещения конкурсной работы на безвозмездной основе в сети Интернет, использования ее в теле- и радиопередачах и на наружных рекламных носителях на территории Российской Федерации, а также публикаций в печатных средствах массовой информации, в том числе посвященных Конкурсу, в некоммерческих целях.

Не возражаю против использования моих персональных данных Оргкомитетом областного конкурса «Духовные родники» в целях проведения конкурсных процедур, установленных Положением Конкурса.

________________/___________________

(подпись) (Фамилия И.О.)

Дата подачи заявки «__»__________2015 г.

ВНИМАНИЕ!

ЗАЯВКА ПЕЧАТАЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ КОМПЬЮТЕРА, СОБСТВЕННОРУЧНО ПОДПИСЫВАЕТСЯ. В ОРГКОМИТЕТ НАПРАВЛЯТЕСЯ СКАН-КОПИЯ ПО E-MAIL.

НА КАЖДУЮ РАБОТУ ЗАПОЛНЯЕТСЯ ОТДЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА.

В САМОЙ КОНКУРСНОЙ РАБОТЕ НЕ ДОЛЖНО СОДЕРЖАТЬСЯ СВЕДЕНИЙ ОБ АВТОРАХ.

Список членов Жюри областного конкурса