Уход за постоянным мочевым катетером

Наличие у больного постоянного катетера для удаления мочи из мочевого пузыря предусматривает тщательный гигиенический уход и соблюдение больным оптимального питьевого режима. Больному необходимо чаще употреблять жидкость, снижая концентрацию мочи и уменьшая, таким образом, вероятность развития инфекции мочевых путей. Гигиенические мероприятия должны включать уход за промежностью и собственно за катетером. При этом следует соблюдать меры предосторожности:

-мыть промежность в направлении спереди назад;

-следить, чтобы трубка катетера была надежно прикреплена к внутренней поверхности бедра с помощью пластыря;

-прикреплять дренажный мешок к кровати таким образом, чтобы он находился ниже мочевого пузыря больного, но не касался пола;

-следить за тем, чтобы трубка катетера не перекручивалась и не образовывала петель.

Для ухода за промежностью необходимо приготовить:

-резиновые перчатки;

-полотенце;

-клеенку;

-салфетки или бумажное полотенце;

-мешок для мусора;

-мешок для грязного белья;

-ватные тампоны;

-зажим;

-кувшин или тазик для подмывания;

-мыло.

Для выполнения процедуры:

-опустите изголовье кровати, чтобы больной лежал на спине горизонтально;

-накройте больного одеялом, оставив открытыми таз и ноги;

-подложите клеенку под ягодицы больного и поставьте на нее судно. Попросите его, чтобы он, согнув колени, приподнял ягодицы. Если он не в состоянии этого сделать, переверните его набок и постелите клеенку, затем переверните вновь на спину;

-налейте в кувшин теплой воды;

-наденьте перчатки;

-встаньте справа от больного, в правую руку возьмите зажим с ватным тампоном, а в левую руку - кувшин с теплой водой. Обработку промежности начинайте сверху вниз: от половых органов до заднепроходного отверстия (ватные тампоны нужно менять после каждого движения сверху вниз);

-сухой салфеткой подсушите кожу промежности в том же направлении;

-с помощью ватных тампонов вымойте и высушите 10 сантиметров катетера, начиная с того места, где он выходит из мочеиспускательного канала. Осмотрите область вокруг катетера, не подтекает ли моча;

-трубку катетера прикрепите с помощью пластыря к внутренней поверхности бедра больного. Чтобы катетер не вытягивался из входа в мочеиспускательный канал, ослабьте натяжение трубки и убедитесь, что дренажный мешок прикреплен к кровати;

-уберите судно, клеенку, снимите перчатки;

-удобно уложите больного и накройте его одеялом;

-спросите, как больной себя чувствует после процедуры.

Для опорожнения мочевого дренажного мешка:

-оденьте перчатки;

-мерную емкость для сбора и измерения мочи поместите под отводной трубкой дренажного мешка;

-освободите отводную трубку из держателя, находящегося сбоку дренажного мешка, и откройте зажим трубки. Мочу слейте в мерную емкость;

-закройте зажим, конец отводной трубки протрите салфеткой, смоченной спиртом, закрепите отводную трубку в держателе;

-снимите перчатки и вымойте руки после процедуры.