ВОПРОС . Периоститы. Клиника. Диагностика. Принципы хирургического лечения

Периостит — это воспаление надкостницы, которое сопровождается острой нестерпимой болью и сильным отеком десны. В народе называют флюсом. Чаще всего периостит зуба возникает как осложнение других стоматологических заболеваний, если несвоевременно и недобросовестно лечить воспалительные заболевания зубов и периодонта.

Классифицикация:

-по участию микроорганизмов в развитии воспалительного заболевания (гнойные и асептические);

-по характеру экссудата (экссудативные и пролиферативные);

-по остроте процесса (острый и хронический).

Формы периостита:

простой; фиброзный; серозный; гнойный; оссифицирующий.

Причины возникновения

Периостит челюсти чаще всего возникает в результате невылеченного пульпита или периодонтита. Иногда причиной возникновения может быть также травма мягких тканей, перелом челюсти или если в кровь пациента попадает инфекция.

По причинам возникновения заболевания различают типы периоститов:

воспалительный — является осложнением воспалительных заболеваний зуба или периодонта;

травматический — возникает в результате травмы или ушиба челюсти и десны;

токсический — развивается в результате попадания в кровь пациента инфекции на фоне прогрессирующих общих заболеваний организма;

ревматический; аллергический;

специфический — сопровождает такие серьезные заболевания, как туберкулез, актиномикоз и некоторые другие.

Асептический

Возникает чаще всего в результате травмы челюсти. В стоматологической практике чаще встречается на нижней челюсти, поскольку она менее защищена мягкими тканями и более подвержена травмированию.

При асептическом периостите на челюсти образуется плотная припухлость. В зависимости от формы припухлость может быть болезненной или же совершенно не реагировать болью на прикосновение. Так, при остром периостите припухлость очень болезненная, а при фиброзном и оссифицирующем — нет.

Гнойный

Развивается в том случае, если в ткани надкостницы попадают болезнетворные бактерии, вызывающие гниение. Повышается температура тела, образуется очень болезненная припухлость, горячая на ощупь. В тех местах, где воспаление расплавило надкостницу, возникают воспалительные очаги, которые после вскрытия образуют свищевые ходы.

Гнойный периостит крайне опасен, так как может спровоцировать острое гнойное воспаление всех тканей, а также осложниться сепсисом — общим заражением крови. Поэтому при малейшем же подозрении необходимо срочно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.