Диагностические критерии

На догоспитальном этапе оказания медицинской помощи диагноз острого инфаркта миокарда ставиться на основании наличия соответствующих:

- Клинической картины

- Изменений электрокардиограммы.

Клинические критерии:

При болевом варианте инфаркта диагностическим значением обладают:

§ интенсивность (в случаях, когда аналогичные боли возникали ранее, при инфаркте они бывают необычно интенсивными).

§ продолжительность (необычно длительный признак, сохраняющийся более 15-20 мин.)

§ поведение больного (возбуждение, двигательное беспокойство)

§ неэффективность сублигвального приема нитратов.

Электрокардиографические критерии – изменения, служащие признаками:

§ повреждения – дугообразный подъем сегмента ST выпуклостью вверх, сливающийся с положительным зубец Т или переходящий в отрицательный зубец Т (возможна дугообразная депрессия сегмента ST выпуклостью вниз)

§ крупноочагового или трансмурального инфаркта – появление патологического зубца Q и уменьшение амплитуды зубца R или исчезновение зубца R и формирование QS.

§ мелкоочагового инфаркта – появление отрицательного симметричного зубца Т