Стационарная помощь

Стационарная хирургическая помощь подразделяется на общехирургическую и специализированную:

А) общехирургическая квалифицированная помощь оказывается больным в хирургических отделениях районных, городских и областных больниц в объеме операций:

- при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость и т.д.);

- при распространенных хронических хирургических заболеваниях (грыжи, хронический калькулезный холецистит, доброкачественные опухоли и т.д.);

- при травмах мягких тканей, брюшной и грудной полости;

- при острых и хронических гнойных процессах и т.д.;

Б) Специализированная хирургическая помощь:

Быстрое развитие хирургической науки и практики в последние 50-60 лет привел к тому, что в организме человека практически не осталось органов и систем, которые были бы недоступны скальпелю хирурга. Это сделало невозможным овладение одним человеком всем арсеналом современных методов диагностики и оперативного лечения хирургических заболеваний и обусловило необходимость дифференцированного распределения (специализации) хирургии на отдельные дисциплины и разделы.

В отдельные дисциплины выделились:

-торакальная хирургия (хирургия легких, бронхов, пищевода);

-кардиохирургия (лечение врожденной и приобретенной патологии сердца);

-нейрохирургия (лечение заболеваний и травм головного и спинного мозга);

-сосудистая хирургия (лечение заболеваний артерий и вен);

-хирургическая эндокринология (лечение патологии щитовидной железы, надпочечников, вилочковой железы и др.);

- комбустиология (лечение ожогов и их последствий);

-проктология (лечение заболеваний толстой и прямой кишки) и т.д.;

Специализированная хирургическая помощь.

Во всех областных и крупных городских больницах есть специализированные хирургические отделения по всем основным разделам хирургии: торакальное, нейрохирургическое, проктологическое, сосудистое, ожоговое, гнойно-септической хирургии, челюстно-лицевой хирургии и т.д.

В последние 25-30 лет в крупных городах и промышленных центрах Украины созданы специализированные больницы неотложной хирургической помощи, в структуре которых есть хирургические отделения по основным направлениям неотложной хирургии: нейрохирургическое, сосудистое, отделение гастродуоденальных кровотечений, политравмы т.д. Благодаря созданию таких больниц и концентрации в них высококвалифицированных хирургов различного направления существенно улучшилась помощь больным с острой хирургической патологией.

Процесс дифференциации хирургии продолжается и сейчас. В отдельные виды хирургической помощи выделяются герниология (лечение грыж), хирургическая геронтология (лечение больных пожилого и старческого возраста), видеоэндоскопическое хирургия, эндоваскулярная хирургия и т.д.

Большую роль в развитии специализированной хирургической помощи играют хирургические клиники медицинских университетов и академий Украины, научно-исследовательские институты хирургического профиля, республиканские научно-практические центры, в которых разрабатываются современные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний и травм определенных органов и систем:

- Институт хирургии и трансплантологии АМН Украины (Киев);

- Институт нейрохирургии им. А.П. Ромоданова АМН Украины (Киев);

- Киевский научно-исследовательский институт кардиохирургии АМН Украины;

- Харьковский институт общей и неотложной хирургии АМН Украины;

- Институт гастроэнтерологии АМН Украины (г. Днепропетровск);

- Украинский научно-практический центр эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины и другие.

Специализированная хирургическая помощь, будучи высокоэффективной, требует больших материальных затрат на современное оборудование и медикаменты. Поэтому даже в экономически развитых странах существование ее не может быть обеспечено исключительно государственным финансированием.