Оказание помощи в лечебных учреждениях

На госпитальном этапе при лечении случайных ран хирург продолжает решать вышеуказанные задачи. Этого можно добиться рациональным сочетанием оперативных методов лечения с приемами физической санации ран, использованием современных препаратов для местного медикаментозного лечения ран, комбинированным применением антибиотиков, комплексном общем лечении патологических синдромов, определяющих ход заживления раны.

Объем хирургической помощи при поступлении пострадавшего в стационар должен включать:

1. Проведение противошоковых мероприятий

2. Хирургическую обработку раны

3. Восполнение кровопотери

4. Введение иммунных препаратов для профилактики развития специфической инфекции (столбняка, бешенства)

Проведение противошоковых мероприятий

При поступлении пострадавшего в состоянии шока проводятся противошоковые мероприятия, хирургическую обработку можно производить только после выведения больного из шока. Только в случаях, если продолжается наружное или внутреннее кровотечение, нарастает асфиксия, имеется открытый или клапанный пневмоторакс, операция должна начинаться до окончательного выведения из шока с одновременным проведением необходимых реанимационных мероприятий.