Медицинское обеспечение личного состава контрольно-пропускных и наблюдательных постов коллективных сил по поддержанию мира

Главными задачами контрольно-пропускных (КПП) и наблюдательных постов (НП) коллективных сил по поддержанию мира являются:

обеспечение строгого соблюдения прекращения огня;

установление мира;

предотвращение возобновления военных действий в зоне конфликта путём разъединения вооружённых формирований конфликтующих сторон;

контроль перевозок, пресечение ввоза и вывоза боевой техники, оружия, боеприпасов и взрывчатых веществ;

проверка документов и пропуск граждан через посты.

Кроме того личному составу КПП и НП приходиться выполнять не только упомянутые задачи, но и вести собственное тыловое хозяйство, в приспособленных зданиях или палатках развёртывать функциональные подразделения, осуществлять их инженерное оборудование и др.

Эффективность и качество медицинского обеспечения личного состава КПП и НП во многом определяются уровнем подготовки санитарного инструктора.

Функциональные обязанности санитарного инструктора КПП, НП, (блок - поста):

знать задачу КПП (НП, блокпоста) и организовать его работу по оказанию медицинской помощи раненым и больным, а также местному населению и беженцам;

оказывать первую и доврачебную помощь тяжелораненым и тяжелобольным, готовить их к дальнейшей эвакуации и оправлять их в медицинский пункт (взвод) батальона;

владеть навыками обозначения вертолетной площадки сигнальными ракетами и огнями, организовывать погрузку (выгрузку) раненых и больных в вертолет;

осуществлять медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава, КПП (НП, блокпоста) проводить мероприятия по его сохранению и укреплению, осуществлять контроль за соблюдением санитарно-гигиенических правил в КПП (НП, блокпоста) принимать меры по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний, а также мероприятий по медицинской защите личного состава КПП (НП, блокпоста) от неблагоприятных условий и факторов боевой деятельности и внешней среды;

пополнять запасы индивидуальных средств медицинской защиты у военнослужащих и медицинского имущества в аптечках КПП (НП, блокпоста), обучать личный состав приемам оказания само- и взаимопомощи при ранениях, отравлениях, укусах ядовитых животных и различных заболеваниях;

вести учет, эвакуированных раненых и больных из КПП (НП, блокпоста), и докладывать о них командиру роты и вышестоящему медицинскому начальнику.

Немаловажным моментом в медицинском обеспечении постов – является оснащение санитарных инструкторов. Все посты в зоне вооружённого конфликта должны быть укомплектованы следующим медицинским имуществом:

резервной сумкой медицинской войсковой, предназначенной для оказания доврачебной помощи при ранениях, которая в опечатанном виде находится в комнате для хранения оружия и выдается санитарному инструктору вместе с оружием только при выполнении задач, связанных с возможным ранением или подрывом, а также при вооружённом нападении на пост;

сумкой медицинской войсковой с необходимым запасом медикаментов и перевязочного материала для оказания неотложной медицинской помощи в повседневной жизни при острых заболеваниях и травмах;

запасом медикаментов для проведения простейших лечебных процедур (лечения острых ринофарингитов, инфицированных ран, ссадин, небольших ран, стрептодермии, микозов стоп и др.): анальгин (аскофен), 20 таблеток; валидол (нитроглицерин), 10 таблеток; корвалол (валокордин), 30 мл; ацетилсалициловая кислота, 20 таблеток; викалин (бекарбон), 10 таблеток; фурацилин, 20 таблеток; стрептоцид, 10 таблеток; 10 таблеток от кашля; папаверин (дибазол), 10 таблеток; сульфадимезин (сульфадиметоксин), 20 таблеток; санорин, 10 мл; 20% раствор альбуцида натрия (глазные капли), 10 мл; калия перманганат, 5г; сода пищевая, 30г; мазь ихтиоловая, 20г; мазь Вишневского, 50г; мазь стрептоцидовая (левосиновая),30 г; паста Теймурова, 20г; спиртовой раствор йода (бриллиантового зеленого), 30 мл; нашатырный спирт, 10 мл; 3 пакета перевязочных индивидуальных; 5 бинтов нестерильных; 3 бинта стерильных; 1 упаковка ваты; 1 жгут кровоостанавливающий; 2 шины лестничных; 1 шпатель; 1 пипетка; 1 термометр ртутный; ёмкости для промывания желудка- трёхлитровая банка с водой и таз; 1 лямка носилочная (Ш-4); 1 носилки медицинские;

запасом ДТС ГК- 3-5 кг (с учётом площади) и техническими средствами для проведения дезинфекции.

Каждый военнослужащий в зоне вооружённого конфликта должен получать кровоостанавливающий жгут и пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный, которые находятся в задних карманах бронежилета или в карманах полевой формы одежды. Кроме того, на весь личный состав из нештатной аптеки медицинского пункта батальона выдается по шприц-тюбику 2% раствора промедола и упаковке пантоцида. Промедол хранится командиром подразделения в комнате для оружия в опечатанной металлической шкатулке, которая сдается под охрану дежурному по подразделению. Промедол выдается личному составу только при выполнении им задачи, связанной с возможным ранением или подрывом, а также при вооружённом нападении на пост.

Пантоцид находится у санитарного инструктора и выдается военнослужащим при их действии в отрыве от основного подразделения.

Инвентарное медицинское имущество, шприц-тюбики с раствором промедола, пантоцид, жгуты кровоостанавливающие и пакеты перевязочные медицинские индивидуальные стерильные регистрируются начальником поста в книге учёта материальных средств (форма №26), а остальные расходные медикаменты и перевязочные средства- в книге записи больных поста в день их получения после последней записи пациента.

Своевременное выявление больных и определение возможности некоторых контингентов (работники питания, водители и др.) выполнять свои функциональные обязанности проводится санитарным инструктором при медицинских осмотрах: всему личному составу- ежедневно на утренних осмотрах и вечерних поверках, а также перед помывкой в бане; караулу и постовым- перед заступлением на дежурство; работникам питания- один раз в неделю; наряду по продовольственному пункту поста- перед заступлением в наряд; вновь прибывшим военнослужащим- перед направлением в подразделение; водителям- перед выездом в рейс; арестованным- перед направлением на гауптвахту.

Для проведения дезинфекции на посту оборудуется дезинфекционный уголок. При отсутствии в нештатной аптеке медицинского пункта батальона пульверизаторов, ёмкостей и мерной посуды для приготовления дезинфекционных растворов санитарный инструктор применяет подручные средства. Чаще для этого используются пластиковые бутылки из-под воды и 3-х литровые банки из-под овощей. На доске документации вывешиваются опись дезинфекционного уголка; инструкция по приготовлению растворов; схема маршрута движения санитарного инструктора при проведении дезинфекции.

На постах проводится дезинфекция растворами ДТС ГК:

места для приёма пищи 0,25% раствором (после приёма пищи);

места для мытья котелков 0,5% раствором (после мытья котелков);

места для сбора пищевых отходов и мусора 1% раствором (ежедневно);

туалета 1% раствором (два раза в день);

бани 0,5% раствором (после помывки личного состава);

полевых умывальников 0,5% раствором (два раза в день);

средств для подвоза воды 0,25% раствором (два раза в неделю);

ёмкостей для хранения воды 0,25% раствором (перед заполнением ёмкости).

В полевых условиях большое внимание уделяется обеззараживанию питьевой воды.

Одной из важнейших задач санитарного инструктора КПП и НП являются занятия с личным составом по военно-медицинской подготовке. Основная их цель - подготовка личного состава миротворческих сил к оказанию само- и взаимопомощи при ранениях, травмах и поражениях, полученных при проведении операции по поддержанию мира, в ходе боевой подготовки, ремонтно-строительных работ, хозяйственных работ, а также в быту.

В целях анализа деятельности медицинской службы КСПМ и своевременного планирования её работы на каждого санитарного инструктора на посту возлагаются задачи по ведению учётных медицинских документов:

книги записи больных роты (поста): номер по порядку; воинское звание, фамилия и инициалы; заключение медицинского работника (диагноз, первичное или повторное обращение, назначенное лечение, нуждаемость военнослужащего в освобождении от исполнения служебных обязанностей); решение командира;

журнала учёта медицинских осмотров военнослужащих: номер по порядку; дата; воинское звание; фамилия, имя, отчество; цель медицинского осмотра; заключение о состоянии здоровья;

журнала учёта дезинфекции на объектах подразделения: номер по порядку; дата; время; объект, где проводилась дезинфекция; концентрация и наименование дезинфекционного вещества.

Анализ работы медицинской службы КСПМ проводится ежемесячно с 20-го числа предыдущего по 20-е число отчётного месяца. Для своевременного и полного сбора информации об уровне заболеваемости, госпитализации, трудопотерях, травматизме и срочных нуждах по линии медицинской службы санитарные инструкторы КПП и НП к 23-му числу представляют донесения начальнику медицинской службы батальона. Начальники медицинской службы батальонов и санитарные инструкторы отдельных подразделений представляют донесение за прошедший месяц начальнику медицинской службы объединённого штаба командования (ОШК) КСПМ к 25-му числу текущего месяца.

При проверке медицинского обеспечения КПП и НП изучаются следующие вопросы:

состояние здоровья военнослужащих и соблюдение ими правил личной гигиены (определялись путём опроса личного состава и проведения медицинского осмотра);

знание санитарным инструктором функциональных обязанностей и организация его работы;

наличие и порядок ведения санитарным инструктором учётной медицинской документации;

сохранность наркотических препаратов (наличие на металлических шкатулках, пеналах и других ёмкостях, в которых они хранятся, печатей начальников постов; герметичность шприц-тюбиков, их соответствие учётным документам; знание начальником поста порядка получения, учёта, хранения, использования и списания препаратов);

укомплектованность резервной сумки медицинской войсковой и наличие на ней печати начальника поста, а также медицинской сумки для оказания помощи при заболеваниях и травмах;

оснащение комнаты санитарного инструктора на базовых постах рот (наличие шкафа для хранения медикаментов, кушетки, стола, стульев, умывальника, наглядной документации по военно-медицинской подготовке и гигиеническому просвещению);

обеспеченность каждого военнослужащего кровоостанавливающим жгутом, пакетом перевязочным индивидуальным и пантоцидом;

оснащение дезинфекционного уголка и наличие необходимой документации;

порядок обеззараживания питьевой воды;

уровень подготовки военнослужащих для оказания первой помощи, наличие укладки, планов или инструктивных записок для проведения занятий по военно-медицинской подготовке;

санитарно-гигиеническое состояние подразделения, территории расположения личного состава и соблюдение военнослужащими правил общественной гигиены; наличие туалетных принадлежностей; своевременность замены нательного и постельного белья, качество его стирки4;оборудование бани, умывальника и мест для мытья котелков; состояние пунктов питания и водоразбора, туалета и мусорной ямы.

По книге контроля за несением службы на посту проверяются, устранены ли выявленные ранее недостатки.