Багатоводдя

Багатоводдя (гідрамніон) - акушерська патологія, що характеризується збільшеною кількістю НПВ в амніотичній порожнині і часто призводить до важких ускладнень вагітності – аж до перинатальної смертності, яка при багатоводді становить 4,12 ‰ проти 1,97 ‰ у вагітних з нормальною кількістю НПВ. В останні роки значно зросла частота випадків багатоводдя в акушерській практиці, за даними різних авторів від 1 % до 3 %. Завдяки ретельному ультразвуковому скринінгу ця патологія діагностується у 8 % обстежених вагітних. Терміни розвитку багатоводдя: 16 – 19 тижнів – 1,5%; 20 – 23 тижня – 8,9%; 24 – 27 тижнів – 12,2%; 28 – 32 тижнів – 28,4%; 33 – 35 тижнів – 19,8%, 36 – 40 тижнів – 19,6%.

Етіологія багатоводдя:

З боку матері:

-перенесені вірусні та бактеріальні інфекції (60%) – синдром інфікованих навколоплідних вод;

-цукровий діабет (поліурія у плода, реакція амніотичної оболонки у відповідь на підвищення рівня глюкози в навколоплідних водах).

З боку плаценти:

-хоріоангіома;

-артеріовенозна фістула.

З боку плода:

-багатоплідна вагітність (синдром фето-фетальної трансфузії при монохоріальному типі плацентації).

-ідіопатичне багатоводдя;

-атрезія стравоходу;

-трахеостравохідна нориця;

-атрезія дванадцятипалої кишки;

-нервово-м'язова патологія (порушення ковтання);

-аненцефалія.