Функциональная остаточная емкость

Объем легких в конце спокойного выдоха называется функциональной остаточной емкостью (ФОЕ)

При этом объеме направленная вовнутрь эласти­ческая тя!а легких равна направленной наружу эластической тяге грудной клетки (включая тонус диафрагмы в покое) Таким образом, положение равновесия эластических сил грудной клетки и легких определяет точку, от которой начинается вдох при спокойном дыхании Функциональная остаточная емкость может быть измерена при по­мощи методики вымывания азота или поглощения гелия, а также методом общей плетизмографии На величину ФОЕ влияют следующие факторы

• Антропометрические характеристики: ФОЕ прямо пропорциональна росту Ожирение ощу­тимо снижает ФОЕ, в первую очередь за счет уменьшения растяжимости грудной ct енки

• Пол: у женщин ФОЕ приблизительно на 10 % меньше, чем у мужчин

• Положение тела: ФОЕ уменьшается при пе­ремещении из вертикального положения в положение лежа на спине или на животе Уменьшение ФОЕ обусловлено снижением растяжимости грудной стенки в результате давления органов брюшной полости на диа­фрагму Наибольшие изменения происходят при наклоне тела под углом от 0° до 60° к вер­тикали При опускании головного конца вплоть до 30° к горизонтали дальнейшего уменьшения ФОЕ не происходит

• Болезни легких: рестриктивные нарушения характеризуются снижением растяжимости легких и/или грудной стенки (гл. 23), что все­гда сопровождается снижением ФОЕ.

• Тонус диафрагмы: хороший тонус диафраг­мы способствует увеличению ФОЕ.