Коллатеральное кровообращение

Коллатерали (от лат. соn - вместе и lateralis - боковой) - запасные (окольные) сосуды (сосудистые ветви), которые впадают в тот же сосуд, в котором начинаются. В норме они либо не функционируют, либо функционируют слабо. В условиях нарушения кровообращения по основному кровеносному сосуду коллатерали раскрываются и расширяются.

По степени развитости коллатеральное кровообращение делят на следующие три основные вида.

Абсолютно достаточное коллатеральное кровообращение - сумма медленно раскрывающихся коллатералей равна или меньше просвета магистрального сосуда. Эти коллатерали компенсируют кровоснабжение ткани при его закрытии основного сосуда. Такое кровообращение развивается в скелетных мышцах, брыжейке кишечника, легких.

Относительно недостаточное (достаточное) коллатеральное кровообращение - сумма медленно раскрывающихся коллатералей меньше просвета магистрального сосуда, который закрылся. Такое кровообращение развивается в коже, стенке желудка и кишок, надпочечниках, мочевом пузыре.

Абсолютно недостаточное коллатеральное кровообращение - сумма коллатерали, даже при максимальном раскрытии и расширении, не способны компенсировать нарушенное (в силу закрытия магистрального сосуда) кровообращение. Оно развивается в головном мозге, миокарде, почках, селезенке.

Появление и расширение коллатералей происходит быстрее и интенсивнее при ишемии, нежели при венозной гиперемии. Степень развития коллатерального кровообращения зависит также и от многих других факторов, в частности от:

- индивидуальных особенностей строения коллатералей (вариации могут быть самые разнообразные);

- от фактора времени (быстро или медлденно происходила закупорка сосудов);

- возраста больного (у молодых коллатерали развиваются лучше, чем у пожилых).