Д) антагонист никотина (верно)

Тема: Средства, влияющие на передачу возбуждения в адренэргических системах. Адренэргические и дофаминэргические агонисты.

1. Найдите ошибку:

а) медиатором адренэргических синапсов является норэпинефрин (ошибки нет);

б) биосинтез норэпинефрина осуществляется из аминокислоты тирозина (ошибки нет);

в) превращение дофамина в норэпинефрин происходит в везикулах (ошибки нет);

г) избыточный выброс норэпинефрина в синаптическую щель тормозится пресинаптическими альфа-2 адренорецепторами (ошибки нет);

Д) весь норэпинефрин, выделившийся в синаптическую щель, разрушается (ошибка: примерно 10 % норэпинефрина разрушается катехол-орто-метилтрансферазой в синаптической щели или моноаминоксидазой в пресинаптическом окончании).

2. Найдите ошибку. К эффектам возбуждения бета-2 адренорецепторов относятся:

а) тахикардия (ошибка: это эффект возбуждения бета-1 адренорецепторов);

б) расширение бронхов (ошибки нет);

в) расширение сосудов скелетных мышц (ошибки нет);

г) расслабление миометрия (ошибки нет);

д) стимуляция гликогенолиза в печени (ошибки нет).

3. Найдите ошибку. Эпинефрин вызывает:

а) увеличение силы и частоты сердечных сокращений (ошибки нет: это следствие возбуждения бета-1 адренорецепторов);

б) сужение сосудов скелетных мышц (ошибка: в этих сосудах находятся бета-2 адренорецепторы, при их возбуждении происходит расширение сосудов);

в) сужение сосудов кожи и слизистых (ошибки нет: в этих сосудах преобладают альфа-1 адренорецепторы, стимуляция которых приводит к сужению сосудов);

г) расширение бронхов (ошибки нет: возбуждение бета-2 адренорецепторов бронхов приводит к их расширению);

д) гипергликемию (ошибки нет: она связана со стимуляцией гликогенолиза через бета-2 адренорецепторы и торможением секреции инсулина через альфа-1 адренорецепторы).

4. Выберите правильный ответ. Норэпинефрин:

а) возбуждает все подтипы альфа- и бета-адренорецепторов (неверно: не влияет на бета-2 адренорецепторы);

б) повышает систолическое и понижает диастолическое артериальное давление (неверно: это характерно для эпинефрина; норэпинефрин повышает систолическое и диастолическое давление);

в) снижает частоту сердечных сокращений (верно: повышение артериального давления приводит к возбуждению барорецепторов и активации центров блуждающих нервов, что ведёт к брадикардии);

г) применяется при приступе бронхиальной астмы (неверно: не влияет на бета-2 адренорецепторы в бронхах);

д) действует долго (неверно: быстро разрушается).

5. Допамин:

а) возбуждает только дофаминовые рецепторы (неверно: возбуждает также бета-1 адренорецепторы; в больших дозах – альфа-адренорецепторы);

б) суживает сосуды почек (неверно: возбуждение D₁-рецепторов сосудов почек ведёт к их расширению);

в) применяется при острой сердечно-сосудистой недостаточности (верно: благодаря возбуждению бета-1-адренорецепторов увеличивает силу сердечных сокращений, что нашло применение при острой сердечной недостаточности; при увеличении дозы суживает сосуды, благодаря возбуждению альфа-адренорецепторов, что вызывает повышение артериального давления);

г) проникает в ЦНС (неверно: как и все катехоламины, дофамин не проникает через гематоэнцефалический барьер);

д) эффективен при назначении через рот (неверно: как и все катехоламины, не всасывается в желудочно-кишечном тракте).

6. Найдите ошибку. Эфедрин отличается от эпинефрина:

а) способностью высвобождать норэпинефрин в синаптическую щель (ошибки нет: наряду с прямым возбуждением альфа- и бета-адренорецепторов эфедрин способен высвобождать норэпинефрин в синаптическую щель);

б) эффективностью при пероральном приёме (ошибки нет: эфедрин не является катехоламином и всасывается из желудочно-кишечного тракта);

в) меньшей длительностью действия (ошибка: эфедрин не является катехоламином и разрушается более медленно, чем эпинефрин);

г) более медленным развитием действия (ошибки нет);

д) более выраженным влиянием на ЦНС (ошибки нет: эфедрин проникает в ЦНС и обладает стимулирующим действием, вызывая бессонницу и тревогу).

7. Найдите ошибку. Бронхи расширяют:

а) эпинефрин (ошибки нет: это прямой агонист β₂-адренорецепторов);

б) эфедрин (ошибки нет: это смешанный агонист β₂-адренорецепторов);

в) фенилэфрин (ошибка: это агонист α₁- адренорецепторов, не влияющий на β₂-адренорецепторы бронхов);

г) изопреналин (ошибки нет: это неселективный агонист β - адренорецепторов);

д) сальбутамол (ошибки нет: это селективный агонист β₂- адренорецепторов).

8. Найдите ошибку. Среднее артериальное давление повышают:

а) эпинефрин (ошибки нет: повышает сердечный выброс за счёт стимуляции бета-1 адренорецепторов; суживает сосуды кожи и слизистых вследствие возбуждения альфа-адренорецепторов, но расширяет сосуды скелетных мышц в результате возбуждения бета-2 адренорецепторов, поэтому диастолическое давление незначительно снижается, а среднее – повышается);

б) норэпинефрин (ошибки нет: суживает сосуды кожи и слизистых вследствие возбуждения альфа-адренорецепторов, что приводит к повышению артериального давления);

в) изопреналин (ошибка: повышает систолическое давление за счёт стимуляции бета-1 адренорецепторов сердца, но значительно снижает диастолическое давление в результате возбуждения бета-2-адренорецепторов сосудов скелетных мышц, приводящего к их расширению);

г) допамин (ошибки нет: повышает сократимость сердца за счёт стимуляции бета-1 адренорецепторов; при увеличении дозы суживает сосуды кожи и слизистых за счёт стимуляции альфа-адренорецепторов. Это приводит к повышению среднего артериального давления);

д) фенилэфрин (ошибки нет: суживает сосуды кожи и слизистых вследствие возбуждения альфа-адренорецепторов, что приводит к повышению артериального давления).

9. Фенилэфрин:

а) селективный агонист бета-1 адренорецепторов (неверно: это селективный агонист альфа-1 адренорецепторов);

б) снижает диастолическое давление (неверно: возбуждая альфа-адренорецепторы сосудов, способствует их сужению и повышению диастолического давления);

в) расширяет зрачок (верно: благодаря возбуждению альфа-1 адренорецепторов, вызывает сокращение радиальной мышцы радужной оболочки);

г) расширяет бронхи (неверно: не влияет на бета-2 адренорецепторы бронхиальных мышц);

д) применяется при острой сердечной недостаточности (неверно: не влияет на бета-1 адренорецепторы сердца; кроме того, увеличение периферического сопротивления может ухудшить функцию сердца).

10. Выберите правильный ответ.

А. Сальбутамол отличается от изопреналина наличием бронхолитического эффекта (неверно: оба расширяют бронхи; отличие сальбутамола в том, что он не вызывает побочных эффектов со стороны сердца в связи с избирательным возбуждением бета-2 адренорецепторов).

Б. Изопреналин действует более длительно, чем сальбутамол (неверно: изопреналин, как и все катехоламины, быстро разрушается и действует кратковременно).

В. Сальбутамол может назначаться при атриовентрикулярной блокаде (неверно: слабо влияет на бета-1 адренорецепторы сердца; с этой целью чаще назначают изопреналин).

Г. Одно из показаний к назначению фенотерола – профилактика выкидышей и преждевременных родов (верно: это селективный агонист бета-2 адренорецепторов, расслабляет миометрий).

Д. Добутамин может назначаться при бронхиальной астме (неверно: это селективный агонист бета-1 адренорецепторов. Применяется при острой сердечной недостаточности).

11. ↑АД, ↓ тонус бронхов и кишечника; ↑ выделение норэпинефрина; применяют при астме и ринитах:

а) эпинефрин (неверно);

б) норэпинефрин (неверно);

в) эфедрин (верно);

г) атропин (неверно);

д) гексаметоний (неверно).

12. При ↓ АД применяют:

а) атропин (неверно);

б) фенилэфрин (верно);

в) бетанехол (неверно);

г) скополамин (неверно);

д) гексаметоний (неверно).

13. Эфедрин применяют при:

а) ↓ мочеотделения (неверно);

б) ↑АД (неверно);

в) бронхиальной астме (верно);

г) артериальной гипертензии (неверно);

д) бессоннице (неверно).

14. Найдите ошибку. Адренэргические агонисты, это:

а) норэпинефрин (ошибки нет);

б) изопреналин (ошибки нет);

в) эпинефрин (ошибки нет);

г) эфедрин (ошибки нет);

д) бетанехол (ошибка).

15. Сальбутамол:

а) α-, β- адренэргический агонист (неверно);

б) β₁- адренэргический агонист (неверно);

в) β₂- адренэргический агонист (верно);

г) β₁-, β₂- адренэргический агонист (неверно);

д) антагонист мускарина (неверно).

16. Найти ошибку. Возбуждение α₁- адренорецепторов, это:

а) сужение сосудов (ошибки нет);

б) расширение зрачка (ошибки нет);

в) ↑АД (ошибки нет);

г) устранение насморка (ошибки нет);

д) снотворный эффект (ошибка).

17. Возбуждение β₁- адренорецепторов, это:

а) усиление систолы (верно);

б) брадикардия (неверно);

в) расслабление бронхов (неверно);

г) сужение сосудов (неверно);

д) замедление атрио-вентрикулярной проводимости (неверно).

18. Возбуждение β₂- адренорецепторов, это:

а) расширение сосудов (верно);

б) повышение автоматизма сердца (неверно);

в) спазм бронхов (неверно);

г) сокращение матки (неверно);

д) блокада секреции HCl (неверно).

19. Чистые α-адренэргические агонисты, это:

а) норепинефрин (неверно);

б) эпинефрин (неверно);

в) нафазолин (верно);

г) эфедрин (неверно);

д) платифиллин (неверно).

20. Изопреналин:

а) α-, β-адренэргический агонист (неверно);

б) α-, β-адренэргический антагонист (неверно);

в) β₁-адренэргический агонист (неверно);

г) β₁-, β₂-, β₃- адренэргический агонист (верно);

д) β₂- адренэргический агонист (неверно).

21. Найдите ошибку. β-Адренэргические агонисты применяют при:

а) ↑АД (ошибка);

б) бронхиальной астме (ошибки нет);

в) угрозе выкидыша (ошибки нет);

г) остановке сердца (ошибки нет);

д) атриовентикулярной блокаде (ошибки нет).

22. Эпинефрин применяют при:

а) анафилактическом шоке (верно);

б) атонии кишечника (неверно);

в) ↑АД (неверно);

г) облитерирующем эндартериите (неверно);

д) бессоннице (неверно).

23. Найдите ошибку. Для ↑АД применяют:

а) фенилэфрин (ошибки нет);

б) атропин (ошибка);

в) норэпинефрин (ошибки нет);

г) мидодрин (ошибки нет);

д) эпинефрин (ошибки нет).

24. Найдите ошибку. При бронхиальной астме применяют:

а) сальбутамол (ошибки нет);

б) фенотерол (ошибки нет);

в) пирензепин (ошибка);

г) ипратропиум (ошибки нет);

д) салметерол (ошибки нет).

25. Найдите ошибку. Эпинефрин противопоказан при:

а) ↑АД (ошибки нет);

б) тиреотоксикозе (ошибки нет);

в) сахарном диабете (ошибки нет);

г) бронхите (ошибка);

д) инфаркте миокарда (ошибки нет).

26. Диастолическое давление повышают:

а) норэпинефрин (верно, вызывает сужение сосудов, повышает периферическое сопротивление; систолическое и диастолическое давление крови повышается);

б) эпинефрин (неверно, повышает сердечный выброс, суживает артериолы кожи и внутривенных органов (a₁-эффекты) и расширяют сосуды скелетных мышц (b₂-эффекты). В итоге повышается систолическое и снижается диастолическое давление крови);

в) атропин (неверно);

г) изопреналин (неверно, это b-спецефический агонист, который повышает сердечный выброс и снижает периферическое сопротивление; приводит к лёгкому повышению систолического и значительному снижению диастолического давления);

д) неостигмин (неверно, не влияет).

27. Почему малые дозы норэпинефрина вызывают брадикардию?

А. Норэпинефрин снижает периферическое сопротивление (неверно, норэпинефрин возбуждает a₁-адренорецепторы, вызывает сужение сосудов и увеличение периферического сопротивления).

Б. Норэпинефрин стимулирует b₂ -адренорецепторы (неверно).

В. Норэпинефрин прямо снижает частоту сокращений сердца (неверно, стимулирует изолированную мышцу сердца).

Г. Норэпинефрин активирует рефлекс блуждающего нерва, который приводит к снижению частоты сокращений сердца (верно, норэпинфрин вызывает сужение сосудов, которое приводит к увеличению давления крови с запуском парасимпатического замедления работы сердца).

Д. Угнетает процессы метаболизма в миокарде (неверно).

28. Фенилэфрин:

а) a-адренэргический агонист. Вызывает сужение сосудов и повышение давления крови (верно);

б) b₁- адренэргический агонист (неверно);

в) расслабляет матку (неверно);

г) действует в парасимпатической системе (неверно);

д) расширяет бронхи (неверно).

29. Изопреналин:

а) обладает более выраженным действием на a-адренорецепторы, чем эпинефрин (неверно);

б) вызывает менее выраженное расширение сосудов, чем эпинефрин (неверно);

в) блокирует b₁-адренорецепторы сердца, снижая частоту сердечных сокращений и сократимость (неверно, повышает частоту сокращений сердца и сократимость вследствие стимуляции b₁-адренорецепторов сердца);

г) вызывает рефлекторное повышение симпатического тонуса (верно, вследствие падения давления крови, вызванного b₂-вазодилатацией сосудов скелетных мышц);

д) действует долго (неверно, быстро метаболизируется).

30. Найдите ошибку в утверждениях относительно тербуталина.

А. Избирательный b₂-адренэргический агонист со слабыми эффектами на b₁- и a-адренорецепторы (ошибки нет).

Б. Вызывает повышение АД и рефлекторную брадикардию (ошибка, вызывает рефлекторную тахикардию вследствие снижения АД).

В. Наиболее частый побочный эффект – тремор скелетных мышц (ошибки нет).

Г. Медленно метаболизируется и действует долго (ошибки нет, некатехоламиновая структура способствует медленному метаболизму и большой продолжительности действия).

Д. Применяют при бронхиальной астме и угрозе выкидыша (ошибки нет).

Тема: Адренэргические и дофаминергические антагонисты.

1. Выберите правильный ответ (верно).

А. Введение фенилэфрина на фоне действия фентоламина вызывает понижение артериального давления (неверно: фенилэфрин не влияет на бета-2 адренорецепторы сосудов и не может вызвать гипотензии, а эпинефрин вызывает, т.к. он β, α - адреномиметик).

Б. Блокада альфа-рецепторов феноксибензамином может быть преодолена повышенной концентрацией агониста. (неверно: он образует необратимую ковалентную связь с альфа-адренорецепторами, поэтому его действие не может быть преодолено повышенной концентрацией агониста).

В. Снижение артериального давления под действием фентоламина обусловлено как расширением сосудов, так и снижением сердечного выброса (неверно: гипотензия обусловлена расширением сосудов в связи с блокадой альфа-адренорецепторов; это сопровождается развитием рефлекторной тахикардии).

Г. Празозин является неселективным блокатором альфа-1 и альфа-2 адренорецепторов (неверно: это препарат с преимущественным влиянием на альфа-1 адренорецепторы).

Д. Тамсулозин облегчает мочеиспускание при аденоме предстательной железы без значительного влияния на артериальное давление (верно: он влияет преимущественно на альфа-1_А адренорецепторы, расположенные в области шейки мочевого пузыря, уретры и простаты, при этом мало влияет на альфа-1_В адренорецепторы, преобладающие в сосудах).

2. Найдите ошибку. Для празозина характерно:

а) по сравнению с фентоламином реже вызывает тахикардию (ошибки нет: празозин мало влияет на пресинаптические альфа-2 адренорецепторы, блокада которых приводит к увеличению выброса норэпинефрина в синаптическую щель и, как следствие, возбуждение бета-1 адренорецепторов сердца и тахикардию);

б) основной механизм гипотензивного действия - расширение сосудов (ошибки нет: блокада альфа-1 адренорецепторов сосудов приводит к их расширению);

в) уменьшает выделение ренина и образование ангиотензина II (ошибка: выделение ренина регулируется через бета-1 адренорецепторы);

г) облегчает мочеиспускание у больных аденомой предстательной железы (ошибки нет: блокирует альфа-1_А адренорецепторы, расположенные в области шейки мочевого пузыря, уретры и простаты, что способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры и облегчению мочеиспускания);

д) может вызывать ортостатическую гипотензию (ошибки нет: первые приёмы празозина нередко сопровождаются ортостатической гипотензией).

3. Какой из перечисленных препаратов будет оптимальным при гипертонии у больного с сопутствующей аденомой простаты?

А. Фентоламин (неверно: фентоламин, хотя и обладает положительным эффектом при обоих заболеваниях, но вызывает много побочных эффектов).

Б. Празозин (верно: снижает артериальное давление, и в то же время облегчает мочеиспускание; по сравнению с фентоламином вызывает меньше побочных эффектов).

В. Пропранолол (неверно: это неселективный антагонист бета- адренорецепторов; снижает артериальное давление, но не облегчает мочеиспускание).

Г. Метопролол (неверно: это селективный антагонист бета-1 адренорецепторов; снижает артериальное давление, но не облегчает мочеиспускание).

Д. Резерпин (неверно: это симпатолитик; снижает артериальное давление, но не влияет на мочеиспускание; кроме того, вызывает много побочных эффектов).

4. Найдите ошибку. Для пропранолола характерны:

а) снижение частоты и силы сердечных сокращений (ошибки нет: блокада бета-1 адренорецепторов сердца приводит к снижению силы и частоты сердечных сокращений);

б) антиаритмический эффект (ошибки нет: блокада влияния симпатической нервной системы на сердце способствует антиаритмическому действию);

в) расширение периферических сосудов (ошибка: блокада бета-2 адренорецепторов периферических сосудов способствует их сужению; правда, при длительном применении бета-адренергических антагонистов общее периферическое сопротивление может снижаться, предположительно, в результате снижения содержания ренина);

г) снижение выделения ренина и образования ангиотензина II (ошибки нет: блокада бета-1 адренорецепторов юкстагломерулярного аппарата почек приводит к снижению выхода ренина);

д) бронхоспазм (ошибки нет: блокада бета-2 адренорецепторов способствует развитию бронхоспазма).

5. Какой из названных препаратов является селективным антагонистом бета-1- адренорецепторов?

А. Надолол (неверно: это неселективный антагонист бета- 1 и бета -2-адренорецепторов).

Б. Тималол (неверно: это неселективный антагонист бета-1 и бета-2-адренорецепторов).

В. Пиндолол (неверно: это неселективный антагонист бета-1 и бета-2 адренорецепторов).

Г. Атенолол (верно: это селективный антагонист бета-1 адренорецепторов).

Д. Лабеталол (неверно: это неселективный антагонист бета -1 и альфа адренорецепторов).

6. Какой из названных препаратов является антагонистом бета и альфа -адренорецепторов?

А. Пропранолол (неверно: это неселективный антагонист бета- адренорецепторов).

Б. Метопролол (неверно: это селективный антагонист бета-1 адренорецепторов).

В. Лабеталол (верно: это антагонист альфа- и бета-адренорецепторов).

Г. Фентоламин (неверно: это неселективный антагонист альфа-адренорецепторов).

Д. Празозин (неверно: это селективный антагонист альфа -1 адренорецепторов).

7. Найдите ошибку. Чем выгодно отличается метопролол от пропранолола?

А. Практически не вызывает бронхоспазм (ошибки нет: метопролол слабо влияет на бета-2 адренорецепторы бронхов, поэтому практически не вызывает бронхоспазм).

Б. Нехарактерно потенцирование гипогликемии после назначения инсулина (ошибки нет: этот эффект обусловлен взаимодействием с бета-2 адренорецепторов и нехарактерен для метопролола).

В. Редко вызывает нарушения периферического кровообращения (ошибки нет: этот побочный эффект обусловлен блокадой бета-2 адренорецепторов сосудов скелетных мышц и нехарактерен для метопролола).

Г. Обладает более выраженным гипотензивным действием (ошибка: пропранолол и метопролол не отличаются по эффективности снижения артериального давления).

Д. Обладает более высокой биодоступностью (ошибки нет: биодоступность метопролола – 50 %, а пропранолола равна примерно 30 %).

8. Найдите ошибку. Показания к назначению бета-адренергических антагонистов включают:

а) гипертоническую болезнь (ошибки нет: снижают артериальное давление за счёт уменьшения сердечного выброса и торможения продукции ренина и ангиотензина II);

б) ишемическую болезнь сердца (ошибки нет: уменьшают потребность миокарда вследствие снижения силы и частоты сердечных сокращений, поэтому предупреждают развитие приступов стенокардии);

в) хроническую недостаточность кровообращения (ошибки нет: некоторые бета-адренергические антагонисты, в частности, карведилол, назначаются при хронической сердечной недостаточности; механизм действия – торможение избыточного влияния симпатической нервной системы на сердце, возможны и другие механизмы, в частности, антиоксидантное действие карведилола);

г) глаукому (ошибки нет: тимолол используется при глаукоме; механизм действия – снижение продукции внутриглазной жидкости);

д) гипотиреоз (ошибка: наоборот, применяются при гипертиреозе, т.к. тормозят эффекты катехоламинов и симпатической нервной системы, которые значительно усилены на фоне гипертиреоза).

9. Найдите ошибку. Побочные эффекты бета-адренергических антагонистов включают:

а) брадикардию (ошибки нет: блокада бета-1 адренорецепторов приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений);

б) бронхоспазм (ошибки нет: блокада бета-2 адренорецепторов бронхов может вызвать бронхоспазм);

в) нарушения кровообращения конечностей (ошибки нет: блокада бета адренорецепторов сосудов скелетных мышц может приводить к нарушениям кровообращения конечностей);

г) учащение приступов мигрени (ошибка: наоборот, они назначаются для профилактики приступов мигрени);

д) потенцирование гипогликемии, вызванной инсулином (ошибки нет: блокада бета адренорецепторов приводит к торможению гликогенолиза, что способствует гипогликемии).

10. Что характерно для гуанетидина?

А. Является прямым антагонистом альфа- и бета-адренорецепторов (неверно: снижает содержание норэпинефрина в пресинаптическом окончании, но не влияет непосредственно на адренорецепторы).

Б. Обладает слабой гипотензивной активностью. (неверно: обладает выраженной гипотензивной активностью и назначаются обычно в поздних стадиях гипертонической болезни).

В. Действие развивается быстро (неверно: действие развивается спустя 2 – 3 дня, когда произойдёт постепенное истощение медиатора в пресинаптическом окончании).

Г. Действует кратковременно (неверно: действие сохраняется длительно, пока не восстановится содержание медиатора).

Д. Способен вызвать ортостатический коллапс (верно: он значительно снижает тонус симпатической нервной системы, поэтому тормозятся вазомоторные реакции, предупреждающие в обычных условиях ортостатический коллапс).

11. Пропранолол вызывает:

а) расширение бронхов (неверно; у астматиков он провоцирует бронхоспазм, удушье);

б) расширение зрачка (неверно; в радужке нет β-адренорецепторов);

в) ↓ ЧСС, ↓ силы сердечных сокращений (верно: как и все другие β-адреноблокаторы);

г) ↓ тонус ЖКТ (неверно: такой эффект возможен для β-адреномиметиков);

д) ↓тонуса матки (неверно: такой эффект характерен для β-адреномиметиков).

12. β-Блокатор для предупреждения стенокардии, это:

а) галантамин (неверно: это ингибитор холинэстеразы);

б) трепирий (гигроний) (неверно: это ганглиоблокатор);

в) метопролол (верно);

г) ацеклидин (неверно: это М-холиномиметик);

д) ипратропий (неверно: это М-холиномиметик).

13. Найдите ошибку. β-Адреноблокаторы применяют при:

а) глаукоме (ошибки нет);

б) артериальной гипертензии (ошибки нет);

в) стенокардии (ошибки нет);

г) атрио-вентрикулярной блокаде (ошибка);

д) инфаркте миокарда (ошибки нет).

14. Эффекты резерпина:

А. ↓ АД (верно).

Б. Вызывает тахикардию (неверно).

В. Снижает секрецию желудочного сока (неверно).

Г. ↓ Моторику ЖКТ (неверно).

Д. Возбуждает ЦНС (неверно).

15. Резерпин применяют при:

а) артериальной гипертензии (верно);

б) аритмиях (неверно);

в) гиперацидном гастрите (неверно);

г) атонии кишечника (неверно);

д) глаукоме (неверно).

16. Что верно для празозина:

А. Блокирует α₁-и α₂-адренорецепторы (неверно).

Б. Блокирует α₁-адренорецепторы (верно).

В. Блокирует α₂-адренорецепторы (неверно).

Г. Блокирует β-адренорецепторы (неверно).

Д. Блокирует α- и β-адренорецепторы (неверно).

17. Что верно для пропранолола:

А. Блокирует только β₁-адренорецепторы (неверно).

Б. Блокирует только β₂-адренорецепторы (неверно).

В. Блокирует все β-адренорецепторы (верно).

Г. Блокирует α- и β-адренорецепторы (неверно).

Д. Блокирует все α-адренорецепторы (неверно).

18. Найдите ошибку. Пропранолол противопоказан для лечения стенокардии у больных:

а) застойной сердечной недостаточностью (ошибки нет: b-Блокаторы снижают сердечный выброс и могут вызвать снижение кровоснабжения тканей);

б) бронхиальной астмой (ошибки нет: неспецифические b-блокаторы вызывают бронхоспазм, который провоцирует астму);

в) артериальной гипертензией (ошибка: b-Блокаторы – эффективные средства, наиболее часто используемые для лечения гипертонии);

г) инсулин-зависимым диабетом (ошибки нет: b-Блокаторы могут потенцировать гипогликемию после введения инсулина, поскольку блокируются b-адренорецепторы гепатоцитов и естественные катехоламины не могут повысить уровень глюкозы в крови);

д) с заболеваниями периферических сосудов и ограничением кровотока (ошибки нет).

19. Найдите ошибку.

А. Введение эпинефрина на фоне действия феноксибензаминам вызывает расширение сосудов (ошибки нет).

Б. Блокада a-адренорецепторов фентоламином может быть преодолена повышенной концентрацией агониста (ошибки нет).

В. Атропин вызывает расширение зрачка путем блокирования парасимпатических импульсов на круговую мышцу радужной оболочки (ошибки нет).

Г. Гуанетидин снижает давление крови, повышенное амфетамином (ошибки нет).

Д. Пропранолол высокоэффективен при бронхиальной астме (ошибка).

20. Наиболее длительное ↓АД вызывает:

а) пиридостигмин (неверно);

б) метацин (неверно);

в) трепирий (гигроний) (неверно);

г) фентоламин (неверно);

д) резерпин (верно).

21. Антагонист бронхорасширяющего действия изопреналина, это:

а) лабеталол (верно: лабеталол – неспецифический b, α-адреноблокатор, который может конкурировать с изопреналином за b₂-адренорецепторы на бронхиолах);

б) фентоламин (неверно: фентоламин – a-адреноблокатор, который оказывает минимальное действие на бронхиолы);

в) феноксибензамин (неверно: это α-адреноблокатор);

г) фенилэфрин (неверно: фенилэфрин – a₁-адренергический агонист, который оказывает минимальное действие на бронхиолы);

д) эпинефрин (неверно: это β, α-адреномиметик).

22. Найдите ошибку. Побочные эффекты резерпина, это:

а) сухость слизистых (ошибка);

б) депрессия (ошибки нет);

в) ↑моторики кишечника (ошибки нет);

г) брадикардия (ошибки нет);

д) ↑секреции желудочного сока (ошибки нет).

23. α-Адренергические антагонисты, это:

а) нафазолин (неверно);

б) фенилэфрин (неверно);

в) метопролол (неверно);

г) празозин (верно);

д) гуанетидин (неверно).

24. Что верно для фентоламина:

а) возбуждает α-адренорецепторы (неверно);

б) блокирует α-адренорецепторы (верно);

в) возбуждает β-адренорецепторы (неверно);

г) блокирует β-адренорецепторы (неверно);

д) блокирует адренергические нейроны (неверно).

25. α-Адреноблокатор, расширяющий периферические сосуды, это:

а) гексаметоний (неверно);

б) кленбутерол (неверно);

в) пиндолол (неверно);

г) оксазил (неверно);

д) фентоламин (верно).

26. При тахиаритмиях применяют:

а) феноксибензамин (неверно: он блокирует a-адренорецепторы и предупреждает сосудосуживающее действие эндогенных катехоламинов на периферические сосуды. Это приводит к снижению давления крови и периферического сопротивления, которое вызывает рефлекторную тахикардию);

б) изопреналин (неверно: изопреналин – сильнодействующий b-адренергический агонист, вызывает тахикардию);

в) фентоламин (неверно: это a-адреноблокатор, вызывает гипотонию, которая может вызвать рефлекторную тахикардию);

г) пропранолол (верно: блокирует b₁- адренорецепторы в сердце, вызывая брадикардию);

д) эпинефрин (неверно).

27. Резерпин снижает в ЦНС содержание:

а) ацетилхолина (неверно);

б) гистамина (неверно);

в) норэпинефрина (верно);

г) субстанции Р (неверно);

д) ГАМК (неверно).

28. Побочные действия пропранолола:

а) бессонница (неверно);

б) повышение внутриглазного давления (неверно);

в) галлюцинации (верно);

г) гиперонический криз (неверно);

д) миастения (неверно).

29. Средства, истощающие запасы норэпинефрина в визикулах, которые применяют при ↑АД:

А. a-Адренергические антагонисты (неверно).

Б. β-Адренергические антагонисты (неверно).

В. Вещества, блокирующие адренергические нейроны (симпатолитики) (верно).

Г. Ганглиоблокаторы (неверно).

Д. Миорелаксанты (неверно).

30. Внутренней симпатомиметической активностью обладает:

а) атенолол (неверно);

б) метопролол (неверно);

в) ацебутолол (верно);

г) пропранолол (неверно);

д) атропин (неверно).

Тема: Фармакология аутакоидов.

1. Найдите ошибку. С возбуждением гистаминовых Н₁ рецепторов связаны:

а) расширение сосудов (ошибки нет);

б) кожный зуд (ошибки нет);

в) бронхоспазм (ошибки нет);

г) повышение желудочной секреции (ошибка);

д) улучшение обучения, поддержание состояния бодрствования (ошибки нет).

2. Выберите правильный ответ. Какой эффект связан с блокадой серотониновых 5НТ₃ рецепторов?

А. Анксиолитический эффект (неверно).

Б. Купирование приступа мигрени (неверно).

В. Гипотензия (неверно).