Вопрос 43

ПРОТИВОАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Класификац:

1.Ингибиторы синтеза ХС (статины) ловастатин Lovastatin (мевакор)симвастатин Simvastatin (зокор)флувастатин (лескол) Правастатин Pravastatin

2.Никотиновая кислота (Nicotinic acid) обычная и пролонгированная формы, эндурацин

3. Секвестранты желчных кислот: холестирамин Cholestyramine, колистипол (холестид)

вазозан Vasosan

4. Производные фиброевой кислоты (фибраты) гемфибразил Gemfibrozil (нормолип) фенофибрат Phenofibrate клофибрат clofibrate

5. Антиоксиданты Пробукол Probucol (липомал)

Фарм эффекты:

снижают синтез ХС в печени, угнетая - гидроксиметилглютарилредуктазы КоА, снижают содержание ЛНП и ЛОНП, ТГ в крови, вымывают депонированный ХС из крови, увеличивает ЛВП; усиливают катаболизм ЛПНП,

Побочные эффекты:

действие на печень - повышение активности трансаминаз; мышечные боли, утомляемость, судороги; вздутие кишечника, диарея, запор, тошнота, диспепсия; крапивница.

Особенности

не показано детям и подросткам, так как не получено данных о длительном безопасном применении статинов. Поэтому в случае гиперхолистеринемии детям рекомендуется назначать фитотерапию в комбинации с секвестрантами желчных кислот Беременным и кормящим женщинам Больным с полным отсутствием рецепторов и ЛПНП