Порядок проведения обследования. 1. Осмотр в фас, руки вдоль туловища; определяется:

1. Осмотр в фас, руки вдоль туловища; определяется:

· форма ног (нормальная. О-образная или Х-образная);

· положение головы, шеи;

· симметрия плеч;

· равенство треугольников талии (просвет треугольной формы между внутренней поверхностью рук и туловища, с вершиной треугольника на уровне талии);

· деформация грудной клетки;

· симметрия бедер.

2. Осмотр сбоку (в прежней позе; определяется:

· форма грудной клетки;

· форма живота;

· форма спины;

· выступление лопаток.

3. Осмотр со спины (поза сохраняется); определяется:

· симметрия лопаток;

· равенство треугольников талии;

· форма позвоночника;

· форма ног;

· ось пяток (вальгусная или нет).

4. В конце обследования ребенку предлагается сделать несколько шагов для выявления возможных нарушений походки(см приложение).

С помощью данного теста оценка осанки проводится по следующим градациям:

1. Нормальная осанка для данного возраста – отрицательные ответы на все вопросы.

2. Некоторые отклонения в осанке – положительные ответы на один или несколько вопросов от номера 3 до 7 включительно. Дети с этими отклонениями подлежат наблюдению врача образовательного учреждения, поликлиники.

3. Значительные нарушения осанки – положительные ответы на вопросы 1, 2, 8, 9, 10 (один или несколько). Дети, отнесенные к данной группе, подлежат обязательному направлению на консультацию ортопеда.

Тест на выявление истинного сколиоза

К истинному сколиозу относится только тот сколиоз, который сопровождается торсией. Торсия – поворот позвоночника относительно собственной вертикальной оси, при котором остистые отростки позвоночника уклоняются в ту или иную сторону от срединной плоскости, образуя выпуклость, видимую при наклоне туловища.

Основным приемом для выявления истинного структурного сколиоза считается осмотр со сгибанием позвоночника и наклоном туловища вперед. Наклон туловища производится медленно, при этом руки свободно свисают вниз, ноги выпрямлены. При наличии сколиоза определяется асимметричное реберное выбухание в грудном отделе и мышечный валик в поясничном отделе. Для более точного выявления торсии позвоночника осмотр следует проводить в двух положениях: сзади и спереди.

При осмотре сзади, наклоняя туловище ребенка от себя, можно выявить торсию грудопоясничного и поясничного отделов.

При осмотре спереди, наклоняя туловище ребенка к себе, можно выявить торсию верхнегрудного и грудного отделов.

Данное тестовое обследование проводится фельдшером дошкольного учреждения, школы, поликлиники.