Непрерывное повышение качества медицинских услуг

Сегодня порядка 70% жалоб населения на качество медицинских услуг признаются обоснованными, а постоянно проводимый контроль качества неэффективен. Мировой опыт показывает, для повышения качества медицинских услуг необходимы: постоянная подготовка квалифицированных кадров, стандартизация медицинской помощи, аккредитация организаций здравоохранения.

Решение задачи непрерывного повышения качества медицинских услуг станет возможным за счет создания двухуровневой модели: внешняя оценка, проводимая государственным органом и независимой экспертизой, а также внутренний аудит, проводимый непосредственно организацией здравоохранения. Существующее доминирование внешнего государственного контроля качества будет смягчено развитием института независимой экспертизы, что повысит доверие, как пациентов, так и медицинских работников, к службе государственного контроля, а также существенно снизит риск коррупции в органах контроля.

Основным уровнем контроля станет внутреннее управление качеством, при котором качество обеспечивается на каждом этапе предоставления медицинской помощи. Для этого в каждой организации здравоохранения продолжится развитие служб внутреннего аудита, целью которых станет постоянное выявление проблем и поиск путей их решения. Кроме того, работа служб внутреннего аудита уменьшит число жалоб населения, на первом этапе за счет перенаправления потока жалоб «на себя», а в последующем снизит их число в целом.

С целью рационализации этапов оказания медицинской помощи начнется работа по стандартизации медицинских услуг, основанная на разработке медико-экономических протоколов.

Аккредитация, как один из элементов повышения качества медицинских услуг станет ключевым элементом национальной системы здравоохранения. Прохождение аккредитации будет обязательным условием для участия организации здравоохранения в конкурсе на размещение государственного заказа на предоставление ГОБМП. Кроме этого, предполагается введение моратория на плановые проверки аккредитованных организаций со стороны государственных органов. Процедура аккредитации начнется со второго полугодия 2009 года, и далее – на регулярной основе. На первом этапе к аккредитации будут привлечены все организации здравоохранения, кроме субъектов осуществляющих отдельные виды деятельности (лепрозорий, психиатрические больницы принудительного лечения и т.д.). Основой для проведения аккредитации станут специальные стандартов аккредитации, пересмотр и обновление которых будет проводиться на регулярной основе.

Таким образом, внедрение аккредитации, служб внутреннего аудита, независимой экспертизы обеспечит прозрачность процесса оказания медицинских услуг, заложит основы для формирования конкурентной среды и свободного выбора пациентом врача и медицинской организации.