Предварительный диагноз

Предварительный диагноз: Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти справа от 8. Абцесс подъязычной области.

Обоснование: диагноз поставлен на основании жалоб больного на острые, постоянные, интенсивные боли локализующиеся в нижней челюсти слева; данных анамнеза заболевания о том, что считает себя больным около двух дней, когда заболел зуб на нижней челюсти справа, появился отек, повышение температуры тела до 38 С°.; данных обьективного исследования - незначительная ассиметрия лица за счет воспалительного отека мягких тканей нижней челюсти справа. Открывание рта не ограничено. В полости рта 4.8 разрушен на 2\3, слизистая оболочка вокруг отечная, пальпация болезненная. Перкуссия 4.8 болезненная. Переходная складка в области 45,46,47 сглажена. Слизистая оболочка альвеолярного отростка гиперемирована и отечна как со стороны преддверия полости рта, так и с язычной стороны, высыпаний нет. Десны отечны и гиперемированы, не кровоточивы, разрыхлены. Язык нормальной формы и величины, влажный, обложен, выраженность сосочков в пределах нормы. Трещин, прикусов, язвочек нет. Слизистая глотки розового цвета, влажная, гладкая, блестящая, налетов, изъязвлений, рубцов нет.

При пальпации определяется болезненность по наружной поверхности челюсти в области воспалительного очага.

План обследования

Общий анализ крови, общий анализ мочи, рентгенография нижней челюсти.