ЗАДАЧА № 35. Больной Ф., 27 лет, поступил в экстренном порядке и установлен диагноз: «Ущемленная диафрагмальная грыжа»

Больной Ф., 27 лет, поступил в экстренном порядке и установлен диагноз: «Ущемленная диафрагмальная грыжа». Взят на операцию. После торакотомии в V- межреберье обнаружено: в плевральной полости около 200 мл мутной жидкости; легкое поджато, покрыто фибрином; в плевральной полости расширенная поперечно-ободочная кишка с областью селезеночного угла и частью большого сальника, покрытые фибрином. Грыжевое отверстие в диафрагме размерами 3х4 см, к краям которого припаяны толстая кишка и сальник.

1.Дальнейшая тактика хирурга.

Зав. кафедрой

проф. Хасанов А.Г. 2008-2009 уч. год

БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФАКУЛЬТЕТ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ

ЗАДАЧА № 36

Больной М., поступил в хирургический стационар с прогрессирующей желтухой, возникшей три дня назад после выраженного болевого приступа в правом подреберье. Четыре месяца тому назад перенес операцию удаления желчного пузыря по поводу желчно-каменной болезни и деструктивного холецистита. При осмотре кожа и склеры зеленовато-желтого цвета, живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье, моча темная, кал обесцвечен.

1.Предполагаемый диагноз.

2.Дополнительные методы обследования.

3.Тактика лечения.

Зав. кафедрой

Проф. Хасанов А.Г. 2008-2009 уч. год