Студопедия.Орг Главная | Случайная страница | Контакты | Мы поможем в написании вашей работы!  
 

Тесты для самоконтроля. Какая формулировка соответствует определению хронического миелолейкоза?

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒


Какая формулировка соответствует определению хронического миелолейкоза?

1. Миелопролиферативное заболевание с формированием опухолевого костно-мозгового клона клеток предшественников, способных дифференцироваться до зрелых гранулоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

2. Миелопролиферативное заболевание с формированием опухолевого костно-мозгового клона клеток предшественников, способных дифференцироваться до зрелых гранулоцитов, тромбоцитов.

3. Миелопролиферативное заболевание с формированием опухолевого костно-мозгового клона клеток предшественников, способных дифференцироваться до зрелых гранулоцитов преимущественно нейтрофильного ряда.

4. Миелопролиферативное заболевание с формированием опухолевого костно-мозгового клона клеток предшественников, способных дифференцироваться до зрелых гранулоцитов, лимфоцитов.

5. Миелопролиферативное заболевание с формированием опухолевого костно-мозгового клона клеток предшественников, способных дифференцироваться до миелоцитов.

Что может являться этиологическим или пусковым фактором хронического миелолейкоза?

  1. Вирусная инфекция.
  2. Ионизирующая радиация.
  3. Токсические воздействия.
  4. Все перечисленное.
  5. Ничего из перечисленного.

Какие аберрации кариотипа клеток крови являются типичными для хронического миелолейкоза?

1. Трисомия X.

2. Филадельфийская хромосома.

3. Полиплоидия хромосомного набора.

4. Все перечисленное.

5. Ничего из перечисленного.

В каких клетках можно обнаружить филадельфийскую хромосому у больных хроническим миелолейкозом?

1. Т-лимфоциты.

2. Макрофаги.

3. Гранулоциты.

4. Во всех перечисленных.

5. Ни в одних из перечисленных.

Какой патогенетический механизм не типичен для хронического миелолейкоза?

1. Клетки опухолевого клона дифференцируются до зрелых нейтрофилов.

2. Сохраняется способность трехростковой - эритроцитарной, миелоцитарной, мегакариоцитарной дифференциации опухолевого клона.

3. Снижена экспрессия генов апоптоза у зрелых нейтрофилов опухолевого клона.

4. Компенсаторная гиперплазия и лейкемическая инфильтрация приводят к выраженной спленомегалии.

5. Опухолевый клон кроветворных клеток распространяется по костному мозгу, метастазирует в кожу, селезенку, печень, другие органы и ткани.

Какими миелопролиферативными заболеваниями может осложняться или завершаться хронический миелолейкоз?

1. Острым лейкозом.

2. Хроническим лимфолейкозом.

3. Истинной полицитемией.

4. Любым из перечисленных.

5. Ни одним из перечисленных.

Какие осложнения типичны для хронического миелолейкоза.

  1. Тромбоцитопеническая пурпура.
  2. Апластическая анемия.
  3. Гемолитическая анемия.
  4. Все типичны.
  5. Ни одно не типично.

Какие стадий в клиническом развитии хронического миелолейкоза не существует?

1. Начальной.

2. Развернутой.

3. Терминальной с миелопролиферативной акселерацией.

4. Терминальной с бластным кризом.

5. Все упомянутые стадии существуют.

Какие клинические проявления типичны для начальной стадии хронического миелолейкоза?

1. Высокая лихорадка.

2. Боли в суставах.

3. Общая слабость, потливость, резко выраженное похудение.

4. Тупые ноющие боли в костях, небольшая спленомегалия.

5. Все типичны.

Какие клинические проявления типичны для развернутой стадии хронического миелолейкоза?

1. Повышение температуры тела.

2. Большая потеря массы тела.

3. Общая слабость, потливость, резко выраженное похудение.

4. Интенсивные боли в костях, выраженная спленомегалия.

5. Все типичны.

Какое осложнение хронического миелолейкоза вызовет у больного острую боль в левой половине живота, шум трения брюшины, подъем температуры?

1. Разрыв селезенки.

2. Инфаркт селезенки.

3. Острая кишечная непроходимость.

4. Любое из перечисленных.

5. Ни одно из перечисленных.

Какие патологические метаболические сдвиги могут вызвать появление конкрементов в мочевых путях у больных хроническим миелолейкозом?

1. Гиперхолестеринемия.

2. Гипербилирубинемия.

3. Гиперурикемия.

4. Все перечисленные.

5. Ни один из перечисленных.

Какие симптомы не типичны для фазы миелопролиферативной акселерации терминальной стадии хронического миелолейкоза?

1. Сильные боли в костях, позвоночнике.

2. Увеличенная селезенка занимает до 2/3 объема брюшной полости.

3. Розовые и коричневые лейкемиды на коже.

4. Все не типичны.

5. Все типичны.

Какие симптомы не типичны для бластного криза в терминальную стадию хронического миелолейкоза?

1. Крайне тяжелое общее состояние больного.

2. Разноцветные кровоподтеки на коже.

3. Увеличенные лимфоузлы каменистой плотности.

4. Болезненные уплотнения, узлы на коже лица, рук, туловища.

5. Малиново-красный цвет видимых слизистых.

Какой лейкоцитоз типичен для начальной стадии хронического миелолейкоза?

1. Отсутствие лейкоцитоза.

2. Лейкоцитоз до 15-30х109/л.

3. Лейкоцитоз 30-300х109/л.

4. Лейкоцитоз свыше 300х109/л.

5. Любой вариант типичен.

Какой лейкоцитоз типичен для развернутой стадии хронического миелолейкоза?

1. Отсутствие лейкоцитоза.

2. Лейкоцитоз до 15-30х109/л.

3. Лейкоцитоз 30-300х109/л.

4. Лейкоцитоз свыше 300х109/л.

5. Любой вариант типичен.

Какой лейкоцитоз типичен для фазы миелопролиферативной акселерации терминальной стадии хронического миелолейкоза?

1. Отсутствие лейкоцитоза.

2. Лейкоцитоз до 15-30х109/л.

3. Лейкоцитоз 30-300х109/л.

4. Лейкоцитоз свыше 300х109/л.

5. Любой вариант типичен.

Какие отклонения в биохимическом анализе крови могут иметь место при хроническом миелолейкозе?

1. Повышенный уровень мочевой кислоты.

2. Пониженный уровень холестерина.

3. Повышенное содержание билирубина.

4. Высокая активность ЛДГ.

5. Все могут иметь место.

Какие отклонения диагностических тестов не типичны для хронического миелолейкоза?

1. Высокое содержание щелочной фосфатазы в нейтрофилах.

2. Низкое содержание щелочной фосфатазы в нейтрофилах.

3. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови.

4. Филадельфийская хромосома в кариотипе гранулоцитов.

5. Все типичны.

Что из приведенного ниже типично для начальной стадии хронического миелолейкоза?

1. Нормальный анализ крови.

2. Лейкоцитоз до 15-30х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов и промиелоцитов, базофилия, эозинофилия, умеренный тромбоцитоз.

3. Лейкоцитоз от 30 до 300х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов и миелобластов.

4. Нейтрофильный лейкоцитоз до 500-1000х109/л с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево до бластов.

5. Все типично.

Что из приведенного ниже типично для развернутой стадии хронического миелолейкоза?

1. Нормальный анализ крови.

2. Лейкоцитоз до 15х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов и промиелоцитов, базофилия, эозинофилия, умеренный тромбоцитоз.

3. Нейтрофильный лейкоцитоз 500-1000х109/л с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево до бластов.

4. Лейкоцитоз от 30 до 300х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов и миелобластов.

5. Все типично.

Что из приведенного ниже типично для терминальной стадии хронического миелолейкоза?

1. Нормальный анализ крови.

2. Лейкоцитоз до 15х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов и промиелоцитов, базофилия, эозинофилия, умеренный тромбоцитоз.

3. Лейкоцитоз от 30 до 300х109/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево до миелоцитов и миелобластов.

4. Нейтрофильный лейкоцитоз 500-1000х109/л с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево до бластов.

5. Все типично.

Какие отклонения в морфологическом составе костного мозга типичны для начальной стадии хронического миелолейкоза?

1. Значительно увеличено количество клеток гранулоцитарных линий. Бластов не более 10%. Количество эритрокариоцитов умеренно снижено. Много мегакариоцитов.

2. Значительно подавлен эритроцитарный росток, увеличено содержание миелобластов, эозинофилов и базофилов. Уменьшено количество мегакариоцитов.

3. Повышено содержание клеток гранулоцитарной линии с преобладанием юных форм. Количество бластов не превышает верхней границы нормы. Увеличено количество мегакариоцитов.

4. Любые типичны.

5. Ни один не типичен.

Какие отклонения в морфологическом составе костного мозга типичны для развернутой стадии хронического миелолейкоза?

1. Значительно увеличено количество клеток гранулоцитарных линий. Бластов не более 10%. Количество эритрокариоцитов умеренно снижено. Много мегакариоцитов.

2. Много клеток гранулоцитарной линии с преобладанием юных форм. Увеличено количество мегакариоцитов.

3. Значительно подавлен эритроцитарный росток, увеличено содержание миелобластов, эозинофилов и базофилов. Уменьшено количество мегакариоцитов.

4. Любые типичны.

5. Ни один не типичен.

Какие отклонения в морфологическом составе костного мозга типичны для терминальной стадии хронического миелолейкоза?

1. Значительно подавлен эритроцитарный росток, увеличено содержание миелобластов, эозинофилов и базофилов. Уменьшено количество мегакариоцитов.

2. Много клеток гранулоцитарной линии с преобладанием юных форм. Увеличено количество мегакариоцитов.

3. Значительно увеличено количество клеток гранулоцитарных линий. Бластов не более 10%. Количество эритрокариоцитов умеренно снижено. Много мегакариоцитов.

4. Любые типичны.

5. Ни один не типичен.

Какой стадии хронического миелолейкоза соответствует анализ крови, где выявлено глубокое падение содержания эритроцитов и гемоглобина с полным отсутствием ретикулоцитов. Тромбоцитопения. Лейкопения. Бластов больше 30%. Лейкемический провал: в мазке зрелые нейтрофилы и бласты, а промежуточных созревающих форм нет.

1. Начальной стадии.

2. Развернутой стадии.

3. Терминальной стадии в фазе миелопролиферативной акселерации.

4. Терминальной стидии в фазе бластного криза.

5. Не соответствует ни одной стадии данного заболевания.

Что из приведенного ниже не относится к критериям клинико-лабораторной диагностики хронического миелолейкоза?

1. Нейтрофильный лейкоцитоз в периферической крови свыше 20х109/л. Эозинофильно-базофильная ассоциация. Обнаружение филадельфийской хромосомы в клетках крови.

2. Присутствие в лейкоцитарной формуле пролиферирующих (миелоциты, промиелоциты) и созревающих (миелоциты, метамиелоциты) гранулоцитов.

3. Миелоидная гиперплазия костного мозга. Снижение активности щелочной фосфатазы нейтрофилов.

4. Спленомегалия.

5. Все относится.

Совокупность каких признаков позволяет дифференцировать хронический миелолейкоз от других похожих заболеваний?

1. Присутствие в клетках крови филадельфийской хромосомы, сниженного содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах, эозинофильно-базофильная ассоциация.

2. Спленомегалия, лейкемиды на коже, тромбоцитопеническая пурпура.

3. Боли в костях, в левом подреберье над селезенкой, гемолитическая анемия.

4. Ни одна из приведенных.

5. Любая из приведенных.

Что можно исключить из плана обследования больного хроническим миелолейкозом без существенных потерь для качества диагностики?

1. Общий анализ крови с гистохимическим исследованием содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах.

2. Цитогенетический анализ кариотипа клеток крови.

3. Биохимический анализ крови: мочевая кислота, холестерин, кальций, ЛДГ, билирубин.

4. Стернальная пункция и/или трепанобиопсия крыла подвздошной кости.

5. Биопсия кожно-мышечного лоскута.

Какие приемы и методы нет смысла применять для лечения больных хроническим миелолейкозом?

  1. Терапия цитостатиками.
  2. Пульс-терапия метилпреднизолоном и циклофосфаном.
  3. Введение альфа-2-интерферона.
  4. Цитоферез.
  5. Все перечисленные.

Какие приемы и методы нет смысла применять для лечения больных хроническим миелолейкозом?

Какой цитостатик является препаратом первого выбора при лечении больных хроническим миелолейкозом?

Какой метод лечения позволяет добиться у большей половины больных хроническим миелолейкозом полной ремиссии?

С какой целью применяется лучевая терапия у больных с хроническим миелолейкозом?

1. Лечение гигантской спленомегалии и опухолеподобных лейкемид.

2. Лечение синдрома гиперлейкоцитоза.

3. Лечение тромбоцитоза.

4. Лечение болей в костях и позвоночнике.

5. При всех упомянутых обстоятельствах.

Когда применяется спленэктомия при лечении больных хроническим миелолейкозом?

1. При угрожающем разрыве селезенки.

2. При глубокой тромбоцитопении.

3. При выраженном гемолизе эритроцитов.

4. При всех указанных обстоятельствах.

5. Ни при одном из указанных обстоятельств.

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒


Дата публикования: 2015-01-23; Прочитано: 759 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!

studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.014 с)...