Критерии тяжести комы отражены в шкале ком Глазго

I. Открывание глаз:
отсутствует,
на боль,
на речь,
спонтанное.
II. Ответ на болевой стимул:
отсутствует,
сгибательная реакция,
разгибательная реакция,
отдергивание,
локализация раздражения,
выполнение команды.
III. Вербальный ответ:
отсутствует,
нечленораздельные звуки,
непонятные слова,
спутанная речь,
ориентированность полная.

Оценка состояния сознания производится путём суммарного подсчёта баллов из каждой подгруппы: ясное сознание -15 баллов, оглушенное -13-14, сопор - 9-12, кома - 3-8.

Примечание: Корреляция между показателями шкалы Глазго и летальности при коме высоко достоверна. Количество баллов от 3 до 8 соответствует летальности 60%, от 9 до 12 - 2%, от 13 до 15 - 0% (Д.Р.Штульман, Н.Н. Яхно, 1995).

§14-4 ФОРМЫ ЧМТ

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга - травматическое повреждение, характеризующееся симптомами диффузного поражения органа.

Морфологических изменений в тканях и при компьютерной томографии нет.

Клинические признаки:

- кратковременная потеря сознания;

- головная боль, тошнота, рвота;

- вестибулярные расстройства,

- бледность кожных покровов,

- брадикардия или тахикардия;

- ретроградная амнезия;

- изменение тонуса сухожильных рефлексов;

- координаторные нарушения;

Сотрясение головного мозга относится к ДАП легкой степени (Л.Б.Лихтерман).