При ЧСС выше 80 ударов в минуту -прекратите непрямой массаж сердца и продолжите ИВЛ до восстановления адекватного самостоятельного дыхания

При ЧСС ниже 80 ударов в минуту -продолжите непрямой массаж сердца на фоне ИВЛ (если ИВЛ проводилась через лицевую маску -выполните интубацию трахеи) и начните лекарственную терапию.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ.

А. Показания к лекарственной терапии:

ЧСС ниже 80 ударов в минуту после 30 секунд непрямого массажа сердца на фоне ИВЛ.

Сердцебиения отсутствуют.

B. Препараты, используемые при реанимации новорожденного в родильном зале:

Раствор адреналина в разведении 1:10 000.

2. Растворы для восполнения дефицита объема циркулирующей крови: -альбумин 5% -изотонический раствор натрия хлорида -раствор “Рингер-лактат”

Раствор натрия гидрокарбоната.

C. Способы введения лекарств.

Через катетер в пупочной вене,

Для катетеризации пупочной вены необходимо использовать пупочные катетеры размером 3.5-4Fr или 5-Fr (отечественные №6 или №8) с одним отверстием на конце.

Катетер в пупочную вену следует вводить всего на 1- см сантиметра ниже уровня кожи до появления свободного тока крови. При глубоком введении катетера повышается риск повреждения сосудов печени гиперосмолярными растворами.

Сразу после проведения реанимационных мероприятий катетер из пупочной вены целесообразно удалить. Лишь при невозможности проведения инфузионной терапии через периферические вены катетер в пупочной вене можно оставить, продвинув его на глубину, равную расстоянию от пупочного кольца до мечевидного отростка плюс 1 см.