Похудение

Похудение обычно возникает вследствие преобладания процессов отдачи энергии над ее поступлением в организм. Это происходит при недостаточной энергетической ценности пищевого рациона или увеличении интенсивности выполняемой работы. Для установления причин снижения массы тела врач должен выяснить наличие изменений в рационе питания, физической и психологической нагрузке.

При развитии заболевания и появлении снижения массы тела наиболее часто наблюдается сочетание симптомов — уменьшение аппетита, расстройство пищеварения, повышение основного обмена. Как правило, это сочетание отмечается при развитии воспалительного процесса в органах и тканях. Интоксикация приводит к снижению аппетита, нарушению переваривания и всасывания в пищеварительном канале. Лихорадка, повышение активности симпатико-адреналовой системы (стресс) обусловливают увеличение расхода энергии, необходимой для поддержания нормальных функций организма.

Похудение зависит от степени выраженности воспалительного процесса, его локализации, длительности течения, особенностей инфекции. Увеличение массы тела является благоприятным признаком, свидетельствующим о положительном исходе заболевания.
Снижение массы тела часто служит одним из первых признаков опухолевого процесса. Тенденция имеет постоянный характер. Дополнительное питание лишь на определенный период времени может задержать похудение.

Ряд психических заболеваний (неврозы, психозы, стрессовые реакции), эндокринные нарушения (гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипертиреоз, сахарный диабет и др.), авитаминозы (особенно дефицит витаминов группы В), заболевания органов пищеварения, протекающие с функциональной недостаточностью (например, гипоацидные гастриты, хронический панкреатит, гепатит и т. д.), болезни крови, нарушение кровообращения, экзогенные (яды, токсины, лекарственные препараты) и эндогенные (азотемия, ацидокетонемия, билирубинемия и т. д.) интоксикации могут протекать со снижением массы тела.

Необходимо отметить, что похудение может сочетаться с повышением аппетита, как это бывает при сахарном диабете, гипертиреозе, инволюционных психозах.