Раны. Классификация. Стадии течения раневого процесса

Рана - повреждение тканей и органов с нарушением целости кожи или слизистых оболочек, вызванное механическим воздействием. Классификация: 1. По характеру повреждения тканей: колотые, резаные, рубленые, ушибленные, рваные, укушенные, отравленные, огнестрельные. 2. По причине повреждения: операционные (преднамеренные) и случайные. 3. По инфицированности: асептические, свежеинфициро- ванные и гнойные. 4. По отношению к полостям тела (полости черепа, груди, живота, суставов и др.) различают проникающие; и непроникающие раны. 5. Выделяют простые и осложненные раны, при которых имеется какое-либо дополнительное повреждение тканей (отравление, ожог) или сочетание ранений мягких тканей с повреждением кости, полых органов и др. Стадии течения раневого процесса:

1. Стадия экссудации (сосудистой реакции и воспаления): воспалительный процесс способствует удалению мертвых тканей и очищению раны. Раневое отделяемое поначалу серозное, серозно-фибринозное, со сгустками крови. Затем отделяемое становится гнойным, содержит лейкоциты и клетки некротизированных тканей. 2. Стадия пролиферации (регенерации): начинается уже на второй день. Начинает появляться грануляционная ткань. Отделяемое из раны скудное, серозно-геморрагическое, а при малейшей травматизации грануляционной ткани отделяемое становится геморрагическим.

Стадия 3. Стадия эпителизации (стадия дифференцирования): Отделяемое уже отсутствует или практически отсутствует, рана сухая. Отделяемое может возникнуть в случае травматизации раны, а также при присоединении инфекции.