Парентеральное и энтеральное питание больных в послеоперационном периоде

Показания к парентеральному питанию: 1. Нефункционирующий ЖКТ (неукротимая рвота, профузная диарея);2. Синдром гиперметаболизма и гиперкатаболизма при невозможности адекватного обеспечения нутриентами путем энтерального питания (политравма, ранения, сепсис, ожоги);3. Необходимость временного исключения желудочно-кишечного пищеварения;4. Предоперационная подготовка больных для улучшения результатов хирургического вмешательства;5. Состояния, при которых питание через ЖКТ невозможно (острая кишечная непроходимость и т.д.);6. Печеночная и почечная недостаточность; 7. Невозможность введения зонда для энтерального питания.

Показания к энтеральному питанию: 1. Длительное отсутствие возможности естественного перорального приема пищи (расстройства глотания и сознания на фоне черепно-мозговой травмы, инсульта, заболевания ЖКТ и др.);2. Трофическая недостаточность и высокий риск ее развития, наличие анорексии;3. Возросшие потребности пациента на фоне имеющегося гиперкатаболического состояния при невозможности получения необходимого объема суточного рациона естественным оральным путем (ранения, политравма, ожоги, сепсис);4. Необходимость обеспечения максимально раннего послеоперационного восстановления пищеварительной функции ЖКТ;5. Терапия сопровождения (онкологические заболевания, при проведении радио- и химиотерапии)6. Нарушения пищеварения на фоне различных заболеваний органов пищеварения (воспалительные заболевания кишечника, синдром “короткой кишки”, болезни печени и поджелудочной железы). Противопоказания: - острая кишечная непроходимость; - высокая кишечная фистула; - ишемия кишечника; - несостоятельность межкишечного анастомоза.