Гликозидная интоксикация

У гликозидов низкая широта терапевтического действия и повышенная чувствительность.

Развивается у 10-20% пациентов, что обусловлено малой широтой терапевтического действия СГ

· Нарушения функции сердца – желудочковая экстрасистолия, синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, трепетание и мерцание предсердий, А-В блокада.

· Диспептические растройства- потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе

· Неврологические симптомы – нарушение сна, слабость, головокружение, спутанность сознания, парестезии

· Нарушения зрения - нарушение цветового восприятия (окрашивание предметов в желтый цвет), мелькание «мушек», снижение остроты зрения

Лечение гликозидной интоксикации.

Коррекция нарушений ритма и проводимости:

· Антиаритмические препараты (лидокаин, дифенин, атропин, β-адреноблокаторы)

· Препараты калия (калия хлорид внутривенно с изотоническим раствором глюкозы и инсулином). Панангин, аспаркам.

Снижение уровня кальция - для связывания ионов кальция плазмы используют

· Na-ЭДТА (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусная кислота, Трилон Б) – в/в капельно

Применение донаторов сульфгидрильных групп

· Унитиол

При остром отравлении СГ – промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные.