Биполярное аффективное расстройство, закономерности течения и клиника

Биполярные расстройства харак-ся периодическим возникновением депрессивных и маниакальных эпизодов. Данный тип течения харак-н примерно для? больных МДП. Соотношение мужчин и женщин составляет 1:1,2. Дети страдающих биполярным расстройством заболевают в 10-15 раз чаще, чем лица без наследственной отягощенности, конкордантность у однояйцевых близнецов существенно выше, чем у разнояйцевых (20% и 60-70% соотн-но). Средний возраст возникновения заболевания - 30 лет.

Нередко дебюты заболевания предшествуют кратковременные эпизоды пониженного настроения и общая аффективная нестабильность. Преморбидно пациенты харак-ся общительностью, высоким уровнем синтонности, активным образом жизни. первый приступ чаще бывает депрессивным (в 65-75% случаев), нередко он харак-ся максимальной тяжестью, сопровождается активным суицидальным поведением. после разрешения данного болезненного состояния может наблюдаться длительный светлий промежуток (до нескольких лет), однако чаще уже через год-два возникает повторный приступ. с течением времени у некоторых больных промежутки между отдельными фазами сокращаются, что может служить причиной инвализации больных. Риск суицида у биполярных больных несколько выше, чем у монополярных.