Гемофильная инфекция. Острый эпиглоттит

2. Лабораторное подтверждение:

· Микроскопия материала (мокрота) от больного (Gram-) и посев на кровяной агар. Можно делать посев методом кашлевых пластинок

3. Поражение надгортанника обусловлено попаданием бактерий при инфицировании на слизистые оболочки ДП → острое воспаление надгортанника

4. Возможные изменения в легких – очаговая / сегментарная пневмония

5. Другие клинические формы гемофильной инфекции: пневмония, менингит, перикардит, гнойный артрит, остеомиелит, средний отит, целлюлит. У новорожденных возможны конъюнктивит, артрит, сентицемия

6. Дифф диагноз проводят в зависимости от клинической формы. Решающее значение – лабораторная диагностика. Наиболее частые проявления гемофильной инфекции - целлюлит и острый эпиглоттит. Другие клинические формы гемофильной инфекции неспецифичны.

7. Консультация специалиста: ЛОР

8. Возможные осложнения: обструкция гортани, потеря сознания, летальный исход.

9. Лечение:

· А/б (цефалоспорины 3 поколения, азитромицин). В тяжелых случаях – 2 а/б.

· общеукрепляющее и симптоматическое лечение.

· важно своевременно вскрыть очаг инфекции или дренировать плевральную полость.

10. Для активной профилактики – вакцина Акт-ХИБ (очищенный капсульный полисахарид, конъюгированный с белком столбнячного анатоксина – можно с 2 мес). Неспецифические методы: строгая изоляция новорожденных, разобщение детей раннего возраста, гигиеническое содержание кожи, комплекс общеукрепляющей и стимулирующей терапии.