Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Ребенок 6 лет, посещает детский сад, где зарегистрировано несколько случаев заболевания кишечными инфекциями.
Заболел остро: повысилась температура тела до 39°С, была повторная рвота и жидкий стул с примесью слизи и зелени. К концу суток температура повысилась до 40,5°С, возникли судороги клонического характера, участился стул до 10 раз, появились прожилки крови в кале, боли в животе перед актом дефекации.
При поступлении в стационар: состояние тяжелое, отмечается общая вялость, сменяющаяся беспокойством. Продолжает высоко лихорадить, но судороги после применения седуксена прекратились.
В сознании, на вопросы отвечает неохотно. Кожа бледная, конечности горячие на ощупь. Язык густо обложен, сухой. Зев гиперемирован, наложений нет. В легких хрипы не выслушиваются, частота дыхания 40 в минуту. Тоны сердца звучные, систолический шум на верхушке. Живот мягкий, втянут, болезненный в левой подвздошной области. Печень выступает на 1 см. из-под края реберной дуги, селезенка не пальпируется. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненная. Анус податлив, явления сфинктерита. Стул скудный, с большим количеством мутной слизи и сгустков крови. Не мочится, отмечается умеренно выраженная ригидность затылочных мышц, синдром Кернига и Брудзинского – слабо положительные.
Общий анализ крови: Нb - 150 г/л, Эр - 4,0х1012/л, лейкоциты - 9,6х109/л; п/я - 12%, с/я - 60%, э - 2%, л - 20%, м - 6%; СОЭ - 22 мм/час.
Копрограмма: консистенция - жидкая, слизь - большое количество, кровь - большое количество, реакция кала - щелочная, стеркобилин (-), билирубин (-), мышечные волокна (+), нейтральный жиро (+), жирные кислоты (-), мыла (+), крахмал (-), йодофильная флора (++), лейкоциты - 30-50 в п/з, эритроциты - до 100-159 в п/з, яйца гельминтов - отрицательно.
РНГА: с сальмонеллезным диагностикумом - отрицательная.
Дата публикования: 2015-02-03; Прочитано: 2079 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!