Методы диагностики

1. Определение PH во влагалищном секрете (> 4,5).

2. Выявление аминного запаха во влагалищном секрете (1 каплю 10% раствора гидроокиси калия добавляют к выделениям из влагалища, нанесенное на предметное стекло).

3. Бактериоскопические методы. Микроскопическое исследование препарата, окрашенного метиленовым синим, способом Грамма (выявление "ключевых клеток", которые являются следствием оседания на эпителиальные клетки стенки влагалища большого количества микробов, количество лейкоцитов не превышает норму.

4. Бактериологический методы исследования.

Лечение. Для достижения успеха лечения бактериального вагиноза должно проходить в 2 этапа: на первом проводится антибактериальное лечение половых партнеров, на втором - необходимо оказывать воздействие восстановление вагинального биоценоза у женщин.

I этап - применяют препараты имидазолов или антибиотики группы линкозамидов.

- Метронидазол - по 0,5 г 2-3 разы в сутки на протяжении 7 суток.

- Метронидазол-гель (0,75%) - интравагинально по 5,0 г в сутки, 7 дней.

- Далацин Ц (клиндамицина гидрохлорид) - по 300 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Половым партнерам назначают метронидазол или далацин внутрь по приведенной схеме.

II этап - применяют препараты, которые содержат лактобацилы; эубиотики, вакцины.

- Вагилак (леофилизованые лактобацилы) - по 1 капсуле во влагалище на ночь, 10 дней.

- Ацилак (влагалищные свечи) - 1-2 раза в день, 10 дней.

- Солкотриховак - вакцина со специальными штаммами лактобацил, по 0,5 мл 1 раз с интервалом 3 недели; повторная вакцинация через год - 0,5 мл.

Контроль лечения проводится после окончания второго этапа. Больную можно считать вылеченной при восстановлении вагинального биоценоза.