Методы исследования в диагностике хламидиоза

1. Клинико-диагностические исследования.

2. Выявление морфологических структур окрашенном по методу Романовского-Гимза.

3. Выявление антигенов хламидий в исследуемом материале методом ИФА.

4. Прямой иммунофлюоресцентный метод (ПИФ).

5. Молекулярно-биологический метод. Полимеризная цепная реакция (ПЦР).

Лечение. Препаратами выбора для лечения хламидиоза считают антибиотики группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.

- Доксициклин (вибрамицин, доксибене, юнидокс) - по 0,2-0,3 г в сутки 14-21 день. Внутривенное введение повышает эффективность.

- Азитромицин (сумамед) - в первый день 1,0 г, в следующие дни по 0,25-0,5 г в сутки, курсовая доза 3,0 г

- Кларитромицин (фромилид, клацид) - по 0,5-1,0 г в сутки, 10 дней.

Контроль после лечения рекомендован не ранее чем через 3 недели после окончания лечения.

Трихомоноз

Возбудитель - простейшее Trichomonas vaginalis, аэротолерантные анаэробы.

Клиника. Местом первичной инфекции при трихомонозе - влагалище. Симптомы вагинита со значительными пенистыми выделеними; зудом, раздраженим вульвы, жженим, болью.

Методы диагностики:

1. Диагностический - диагностические-клинико-диагностические исследования.

2. Выявление влагалищной трихомонады при исследовании нативного препарата.

3. Выявление влагалищной трихомонады окрашенном метиленовым синим и способом Грамма.

4. Выявление влагалищной трихомонады в исследуемом материале, окрашенном по методу Романовского-Гимза.

5. Культуральное исследование

Лечение. Эффективными средствами являются препараты группы нитроимидазолов.

Метронидазол (трихопол, флагил): по 0,25 г 2 раза на день, 10 дней;

Орнидазол (тиберал): по 0,5 г 2 раза в сутки, 5 дней (при неосложненном трихомонозе); по 0,5 г 2 раза в день, 10 дней (при хроническом, осложненном трихомонозе).

Для местного лечения применяют:

Клион-Д вагинальные таблетки (во влагалище 1 раз в день, 10 дней);

флагил (метронидазол) – вагинальные порошки по 0,5 г (во влагалище 1 раз в день, 6-10 дней);

Генитальный кандидоз

Возбудитель - дрожжеподобные грибы рода Candida (C. albicans, C. tropicalis).

Классификация. Выделяют три клинические формы мочеполового кандидоза:

- неосложненный кандидоз без патологического фона (под влиянием экзогенных факторов);

- неосложненный кандидоз, обусловленный эндогенными причинами;

- осложненный восходящий урогенитальный кандидоз на фоне снижения иммунитета.