Этиология. Различают следующие этиологические факторы острого фарингита:

Различают следующие этиологические факторы острого фарингита:

• вирусный;

• бактериальный;

• грибковый;

• аллергический;

• травматический;

• воздействие раздражающих факторов.

Острый фарингит вирусной этиологии (например, вызванный аденовирусами, энтеровирусами или вирусами гриппа) встречается в 70%, бактериальной - в 30% случаев. Предрасполагающими факторами служат:

• общее и местное переохлаждение организма;

• патология полости носа, околоносовых пазух и носоглотки;

• общие инфекционные заболевания;

• дисбактериоз;

• курение и злоупотребление алкоголем;

• заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности гастроэзо-фагеальная рефлюксная болезнь.

Патоморфологические изменения включают отек и инфильтрацию слизистой оболочки, расширение и инъецированность сосудов, а также десквамацию эпителия. Воспалительный процесс может распространяться на слизистую оболочку слуховых труб. Реакция слизистой оболочки больше выражена в местах скопления лимфоидной ткани: на задней стенке глотки и на боковых валиках за нёбно-глоточными дужками. Фолликулы задней стенки отекают, близлежащие фолликулы сливаются, образуя крупные гранулы, - гранулезный фарингит. При хроническом фарингите морфологические изменения слизистой оболочки обычно локализованы преимущественно в одном из анатомических отделов глотки:

• в носоглотке - назофарин-гит;

• ротовой части глотки - мезо-фарингит;

• гортанной части глотки - гипофарингит.

Однако такое деление весьма условно, поскольку острый воспалительный процесс диффузно поражает слизистую оболочку верхних дыхательных путей и носит мигрирующий характер. Соответственно, хронический фарингит чаще классифицируют по характеру морфологических изменений в слизистой оболочке глотки:

• катаральный (простой);

• гипертрофический;

• атрофический (субатрофический).

Указанные формы хронического воспаления часто сочетаются.