Послойная топография. Кожа плотная, покрыта волосами с большим количеством

Кожа плотная, покрыта волосами с большим количеством

потовых и сальных желез.

Подкожно-жировая клетчатка выражена хорошо и разде-

лена на отдельные ячейки вертикальными перемычками, содер-

жащими соединительно-тканные волокна, идущими от кожи к

нижележащему слою – сухожильному шлему. Гематомы и вос-

палительные процессы резко ограничены и выступают кнаружи.

Сухожильный шлем (надчерепной апоневроз) представляет

собой сухожильную пластинку, расположенную между лобным

и затылочным брюшками затылочно-лобной мышцы. Направля-

ясь в боковые отделы головы, сухожильный шлем значительно

истончается, переходя в поверхностную фасцию височной об-

ласти. Прочная связь кожи с сухожильным шлемом, который

легко подвижен, так как отделен от надкостницы слоем рыхлой

клетчатки, обусловливает нередко скальпированный характер

ран этой области.

Подапоневротическая клетчатка рыхлая, не имеющая пе-

ремычек и возникающие в ней нагноительные процессы или ге-

матомы носят разлитой характер, распространяясь в пределах

данной области.

Надкостница рыхло соединена с костями черепа за исклю-

чением линии швов, где она сращена с ними.

Поднадкостничная клетчатка хорошо выражена и надко-

стница вследствие этого легко отслаивается от кости. Здесь

также возможны субпериостальные абсцессы, ограниченные

пределами одной кости, так как сращённая со швами надкост-

ница не дает возможности распространяться гною.

Кости свода черепа плоские и состоят из наружной и

внутренней пластинок, между которыми находится губчатое

вещество диплоэ. Пластинки изогнуты так, что внутренняя име-

ет меньший радиус кривизны (и поэтому более ломкая). Ее на-

зывают еще стекловидной пластинкой. В губчатом веществе

располагаются диплоэтические вены. Толщина костей в различ-

ных участках области разная: в области сагиттальной линии

свода она наибольшая (до 0,5 см), в боковых отделах истончается до 2 мм.

Твердая мозговая оболочка плотно прилежит к костям че-

репа. Она состоит из двух листков и образует венозные синусы,

по которым оттекает кровь от головного мозга.

2, 2.Перикард

Перикард представляет собой замкнутый серозный мешок,

который окружает сердце, восходящую часть аорты до перехода

ее в дугу, легочный ствол до места его деления, отверстия по-

лых и легочных вен. В перикарде различают слои:

1) наружный (фиброзный);

2) внутренний (серозный):

 париетальная пластинка;

 висцеральная пластинка (эпикард) – покрывает поверх-

ность сердца.

В тех местах, где эпикард переходит в париетальную пла-

стинку серозного перикарда, образуются пазухи:

 поперечная, расположенная в области восходящей части

аорты и легочного ствола;

 косая – находится в нижней части заднего отдела пери-

карда;

 передне-нижняя, располагающаяся в том месте, где пе-

рикард заходит в угол между диафрагмой и передней

грудной стенкой